При плеврите температура 37

Бывает ли повышение температуры при плеврите?

При экссудативном плеврите в полости плевры обычно накапливается серозный экссудат – прозрачная жидкость светло-желтого или светло-зеленого цвета. Наиболее часто экссудативный плеврит бывает туберкулезного происхождения, затем – при остром ревматизме и воспалении легких.

Начало экссудативного плеврита часто незаметное: постепенно нарастает слабость и одышка, иногда бывают жалобы на тяжесть или боли в грудной клетке, появляется субфебрильная температура. Реже начало острое: внезапно возникают сильные колющие боли в боку, особенно усиливающиеся при глубоком вдохе и кашле, повышается температура. В это время можно выслушать шум трения плевры. Спустя несколько дней боли стихают, усиливается слабость, появляется одышка.

Ревматический и послепневматический плеврит может закончиться в 1-2 недели, туберкулезный – в среднем протекает 4-6 недель.

Учитывая серьезность экссудативного плеврита необходима срочная медицинская помощь и исполнение всех предписаний лечащего врача. Следует соблюдать постельный режим, применять согревающие компрессы, банки, горчичники.

Имея ввиду, туберкулезную этиологию плевритов, нужно проводить общеукрепляющее лечение: усиленное питание, свежий воздух и др. После больничного лечения полезно направлять больных для дальнейшего лечения в санаторий.

После рассасывания жидкости больной должен находиться подю наблюдением 2-3 года. В это время проводят общеукрепляющие мероприятия: полноценное питание, продленный отдых, исключение перегрузок, осторожное закаливание.
Плеврит гнойный

Гнойный плеврит характеризуется появлением гноя в плевральной полости, которое чаще всего бывает следствием поражения легочной ткани (абсцесс легкого, пневмония, туберкулез) .

Гнойный плеврит может быть следствием проникающего ранения грудной клетки.

Микрофлора при гнойном плеврите разнообразная – стрептококки, стафилококки, пневмококки.

Острый гнойный плеврит протекает с высокой температурой, ознобом и потом. Общая слабость, потеря аппетита, нарастающая анемия и похудение.

Туберкулезный гнойный плеврит протекает с субфебрильной, а иногда и нормальной температурой без резких явлений интоксикации; течение медленное и длительное.

Лечение гнойного плеврита медикаментозное, под строгим наблюдением врача.
Плеврит фиброзный, сухой плеврит

Фиброзный плеврит – воспаление плевры с образованием на ней фибринозного налета и минимальной продукции жидкости. Это, как правило, не основное заболевание, а реакция плевры на основную болезнь, чаще всего легких (крупозная или очаговая пневмония, туберкулез и т. д.) . Трения друг о друга воспаленных листков плевры вызывает характерную боль, связанную с дыхательными движениями. Симптомы фиброзного плеврита проявляются внезапно в каком-либо участке грудной клетки острой колющей болью, усиливающейся при глубоком вдохе и кашле. Больной точно указывает локализацию боли. Температура повышается незначительно. Общее состояние страдает мало. Лечение фиброзного плеврита в больнице под наблюдением врача или постельный домашний режим на несколько дней, горчичники, медикаментозное и общеукрепляющая терапия.

Фиброзный плеврит протекает от нескольких дней до 2-3 недель, иногда тянется месяцами.

Использованные источники: otvet.mail.ru

Плеврит легких — что это такое? Симптомы и лечение

Плеврит – воспаление плевры с образованием фиброзного налёта на её поверхности или выпота внутри нее. Появляется как сопровождающаяся патология или как следствие различных болезней.

Плеврит бывает самостоятельным заболеванием (первичный плеврит), но чаще всего это последствия острых и хронических воспалительных процессов в лёгких (вторичный плеврит). Разделяют на сухой, иначе называемый фибринозный, и выпотный (серозный, серозно-фибринозный, гнойный, геморрагический) плеврит.

Часто плеврит является одним из симптомов системных заболеваний (онкологии, ревматизма, туберкулеза). Однако яркие клинические проявления болезни зачастую заставляют врачей выставлять проявления плеврита на первый план, и уже по его наличию выяснять истинный диагноз. Плевриты могут возникать в любом возрасте, многие из них остаются не распознанными.

Причины

Почему возникает плеврит легких, что это такое, и как лечить? Плеврит — это заболевание дыхательной системы, при его развитии воспаляются висцеральный (легочный) и париетальный (пристеночный) листки плевры — соединительнотканной оболочки, которая покрывает легкие и внутреннюю поверхность грудной клетки.

Также при плеврите между листками плевры (в плевральной полости) могут откладываться жидкости, например кровь, гной, серозный или гнилостный экссудат. Причины плевритов условно можно разделить на инфекционные и асептические или воспалительные (неинфекционные).

Инфекционные причины плеврита легких включают в себя:

  • бактериальные инфекции (пневмококк, стафилококк),
  • грибковые поражения (бластомикоз, кандидоз),
  • сифилис,
  • брюшной тиф,
  • туляремию,
  • туберкулез,
  • травмы грудной клетки,
  • хирургические вмешательства.

Причины неинфекционного плеврита легких следующие:

  • злокачественные опухоли плевральных листков,
  • метастазирование в плевру (при раке молочной железы, легкого и др.),
  • поражения соединительной ткани диффузного характера (системный васкулит, склеродермия, системная красная волчанка), инфаркт легкого,
  • ТЭЛА.

Факторы, увеличивающие риск развития плевритов:

  • стрессы и переутомления;
  • переохлаждение;
  • несбалансированное, бедное полезными веществами питание;
  • гипокинезия;
  • лекарственные аллергии.

Течение плеврита может быть:

  • острое до 2-4 недель,
  • подострое от 4 недель до 4-6 месяцев,
  • хроническое, более 4-6 месяцев.

Попадают микроорганизмы в плевральную полость по-разному. Возбудители инфекции могут проникнуть контактным путем, через кровь или лимфу. Прямое же их попадание происходит при травмах и ранениях, при операциях.

Сухой плеврит

При сухом плеврите жидкость в плевре отсутствует, на её поверхности выступает фибрин. В основном, такая форма плеврита предваряет развитие экссудативного.

Сухой плеврит нередко является вторичным заболеванием при многих заболеваниях нижних дыхательных путей и внутригрудных лимфатических узлов, злокачественных новообразованиях, ревматизме, коллагенозах и некоторых вирусных инфекциях.

Туберкулезный плеврит

В последнее время повысилась заболеваемость туберкулезным плевритом, который встречается во всех формах: фиброзной, экссудативной и гнойной.

Почти в половине случаев наличие сухого плеврита указывает на то, что в организме в скрытой форме протекает туберкулезный процесс. Сам по себе туберкулез плевры встречается достаточно редко, по большей части фиброзный плеврит является ответной реакцией на туберкулез лимфатических узлов или легких.

Туберкулезный плеврит, в зависимости от течения болезни и её особенностей, подразделяется на три разновидности: перифокальный, аллергический и собственно туберкулез плевры.

Гнойный плеврит

Гнойный плеврит вызывают такие микроорганизмы как болезнетворные стафилококки, пневмококки, стрептококки. В редких случаях это протейные, эшерихийные палочки. Как правило, гнойный плеврит развивается после воздействия одного вида микроорганизмов, но случается, что заболевание вызывают целая ассоциация микробов.

Симптомы гнойного плеврита. Течение заболевания различается в зависимости от возраста. У младенцев первых трех месяцев жизни гнойный плеврит очень сложно распознать, так как он маскируется под общими симптомами, свойственными для пупочного сепсиса, пневмонии, вызванной стафилококками.

Со стороны заболевания грудная клетка становится выпуклой. Также происходит опущение плеча, недостаточная подвижность руки. У детей старшего возраста наблюдаются стандартные симптомы тотального плеврита. Можно отметить также сухой кашель с мокротой, иногда даже с гноем – при прорыве абсцесса плевры в бронхи.

Осумкованный плеврит

Осумкованный плеврит — это одна из самых тяжелых форм плеврита, при которой сращивание плевральных листков приводит к скоплению плеврального экструдата.

Данная форма развивается в результате длительных воспалительных процессов в легких и плевре, которые приводят к многочисленным спайкам и отграничивают экссудат от плевральной полости. Таким образом, выпот скапливается в одном месте.

Экссудативный плеврит

Отличается экссудативный плеврит наличием жидкости в полости плевры. Она может образоваться в результате травмы груди с кровотечением или кровоизлияния, излияния лимфы.

По характеру этой жидкости плевриты разделяют на серозно-фибринозный, геморрагический, хилезный и смешанный. Эту жидкость, часто неясного происхождения, называют выпотом, который тоже способен сдерживать движение легких и затруднять дыхание.

Симптомы плеврита

В случае возникновения плеврита симптомы могут различаться в зависимости от того, как протекает патологический процесс – с экссудатом или без него.

Сухой плеврит характеризуется следующими признаками:

  • колющая боль в грудной клетке, особенно при кашле, глубоком дыхании и резких движениях,
  • вынужденное положение на больном боку,
  • поверхностное и щадящее дыхание, при этом пораженная сторона визуально отстает в дыхании,
  • при выслушивании — шум трения плевры, ослабление дыхания в зоне фибриновых отложений,
  • лихорадка, озноб и сильная потливость.

При экссудативном плеврите клинические проявления несколько отличаются:

  • тупые боли в зоне поражения,
  • сухой мучительный кашель,
  • сильное отставание пораженного участка грудной клетки в дыхании,
  • ощущение тяжести, одышка, выбухание промежутков между ребрами,
  • слабость, повышение температуры, сильный озноб и профузный пот.

Наиболее тяжелое течение отмечается при гнойном плеврите:

  • высокая температура тела;
  • сильная боль в груди;
  • озноб, ломота во всем теле;
  • тахикардия;
  • землистый оттенок кожи;
  • потеря веса.

Если течение плеврита приобретает хронический характер, то в легком формируются рубцовые изменения в виде плевральных спаек, которые препятствуют полному расправлению легкого. Массивный пневмофиброз сопровождается уменьшением перфузионного объема легочной ткани, тем самым усугубляя симптомы дыхательной недостаточности.

Осложнения

Исход плеврита во многом зависит от его этиологии. В случаях упорного течения плеврита в дальнейшем не исключено развитие спаечного процесса в полости плевры, заращение междолевых щелей и плевральных полостей, образование массивных шварт, утолщение плевральных листков, развитие плевросклероза и дыхательной недостаточности, ограничение подвижности купола диафрагмы.

Диагностика

Прежде чем определить как лечить плеврит легких, стоит пройти обследование и определить причины его возникновения. В условиях клиники, для диагностики плеврита используются следующие обследования:

  • осмотр и опрос больного;
  • клиническое обследование больного;
  • рентгенологическое исследование;
  • анализ крови;
  • анализ плеврального выпота;
  • микробиологическое исследование.

Диагностика плеврита как клинического состояния обычно не представляет особых трудностей. Основная диагностическая сложность при данной патологии состоит в том, чтобы определить причину, вызвавшую воспаление плевры и формирование плеврального выпота.

Как лечить плеврит?

При появлении симптомов плеврита лечение должно быть комплексным и направлено прежде всего на ликвидацию основного процесса, приведшего к его развитию. Симптоматическое лечение имеет целью обезболить и ускорить рассасывание фибрина, предупредить образование обширных шварт и сращений в плевральной полости.

В домашних условиях лечению подлежат только больные с диагностированным сухим (фибринозным) плевритом, все остальные пациенты должны быть госпитализированы для проведения обследования и подбора индивидуальной схемы лечения плеврита легких.

Профильным отделением для такой категории пациентов является терапевтическое отделение, а больные гнойным плевритом и эмпиемой плевры нуждаются в специализированном лечении в условиях хирургического стационара. Каждая из форм плеврита имеет свои особенности терапии, но при любом типе плеврита показано этиотропное и патогенетическое направление в лечении.

Так, при сухом плеврите больному назначается:

  1. Для купирования болевого синдрома назначают обезболивающие препараты: анальгин, кетанов, трамадол при неэффективности этих средств, в условиях стационара возможно введение наркотических обезболивающих препаратов.
  2. Эффективны согревающие полуспиртовые или камфорные компрессы, горчичники, йодистая сетка.
  3. Назначают препараты, подавляющие кашель – синекод, коделак, либексин.
  4. Так как первопричиной чаще всего является туберкулез, после подтверждения диагноза туберкулезного плеврита в противотуберкулезном диспансере проводят специфическое лечение.

Если плеврит экссудативный с большим количеством выпота, делают плевральную пункцию для его эвакуации или дренирование. За один раз откачивают не более 1,5 л экссудата, дабы не спровоцировать сердечных осложнений. При гнойных плевритах полость промывают антисептиками. Если процесс принял хронический характер, прибегают к плеврэктомии – хирургическому удалению части плевры с целью предотвращения рецидивов. После рассасывания экссудата больным назначают физиотерапию, лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику.

При остром туберкулезном плеврите в комплекс могут быть включены такие препараты, как изониазид, стрептомицин, этамбутол или рифампицин. Сам курс лечения туберкулеза занимает около года. При парапневомническом плеврите успех лечения зависит от подбора антибиотиков исходя из чувствительности к ним патологической микрофлоры. Параллельно назначается иммуностимулирующая терапия.

Использованные источники: simptomy-lechenie.net

JMedic.ru

Плевритом принято называть воспалительный процесс, который поражает оболочку легких – плевру.

Взаимоотношение плевральных листков.

При этом на листках плевры может образовываться налет, состоящий, главным образом, из вещества фибрина: в таком случае плеврит именуется фибринозным или сухим. Или же происходит повышение выделения жидкости, то есть образования выпота, в плевральную полость и уменьшение ее всасывания листками плевры: в таком случае плеврит принято называть выпотным или экссудативным. В нормальном состоянии плевральными листками вырабатывается около 1-2 мл жидкости, которая имеет желтоватый цвет и по составу несколько схожа с плазмой – жидкой частью крови. Ее наличие уменьшает трение листков плевры друг о друга и обеспечивает нормальное дыхание.

Cхема анатомических соотношений плевры и легкого.

Симптомы плеврита достаточно характерны. Сам плеврит при этом всегда является вторичным патологическим процессом, входящим в состав картины какого бы то ни было заболевания или являющимся его осложнением. Сухой и выпотной плевриты у взрослых могут как представлять собой стадии одного процесса, так и протекать изолированно.

Происхождение плевритов

По происхождению можно выделить две основные формы воспаления оболочки легких у взрослых: инфекционную, которая вызывается микроорганизмом-возбудителем, и неинфекционную, в основе которой наиболее часто лежат системные поражения организма, опухолевые процессы, а также острые, жизнеугрожающие состояния.

При инфекционных плевритах существует несколько основных путей, по которым микроорганизмы-возбудители достигают плевры и плевральной полости:

  1. Непосредственное инфицирование оболочки легких. Это может происходить, если инфекционный очаг располагается в ткани легкого, прилегая к внутреннему плевральному листку. Такой вариант развития событий чаще всего встречается при пневмонии, инфильтративном туберкулезе и периферических абсцессах.
  2. Инфицирование лимфогенным путем. Характеризуется распространением процесса по лимфатическим сосудам. Встречается при раке легкого. Течение такого плеврита практически всегда сочетается с синдромом сильнейшей интоксикации, обусловленной опухолевым процессом.
  3. Гематогенным путем. Это означает, что бактериальный агент распространяется к оболочке легких через кровеносное русло.
  4. Микробное обсеменение плевры при травме грудной клетки или оперативном вмешательстве.
  5. Инфекционно-аллергический путь. Характерен для микобактерии туберкулеза. Это обусловлено тем, что при попадании в человеческий организм микобактерии происходит сенсибилизация, то есть развитие повышенной чувствительности к ней.

Микрофотография: микобактерия туберкулеза.

В связи с этим, любое новое появление бактериального агента может вызывать активную реакцию в виде воспаления оболочки легких, носящего обычно экссудативный характер.

Клинические проявления сухого плеврита

Основные симптомы и признаки сухого плеврита несколько отличаются от таковых при выпотной его форме. Первая жалоба, характерная для этого заболевания, обычно представляет собой боль в боку: достаточно труднопереносимую для пациента, усиливающуюся во время вдоха и при кашле. Боль эта возникает по причине того, что в оболочке легких рассеяны болевые нервные окончания. Если больной принимает положение на боку со стороны поражения, а дыхание его становится медленным и спокойным, то боль несколько уменьшается. Это обусловлено тем, что в таком положении подвижность половины грудной клетки на стороне поражения и трение листков плевры друг о друга соответственно уменьшаются: это облегчает состояние пациента.

Дыхание в области поражения ослаблено, так как пациент щадит пораженную сторону. При выслушивании легких может быть выявлен шум трения плевры. Температура тела больного обычно не превышает 37-37,5 градусов, могут возникать ознобы, ночной пот, сопровождающиеся слабостью и вялостью пациента.

В целом, течение сухого плеврита у взрослых весьма благоприятно: время, в течение которого проявляются симптомы заболевания, обычно не превышает 10-14 дней. Однако, в течение нескольких недель после выздоровления сухой плеврит может возникать повторно, то есть может случаться рецидив, признаки и течение которого будут повторять признаки и течение первого воспалительного процесса. Разве что, жалобы больного могут быть несколько менее настойчивы: повторное поражение может протекать легче.

Клинические проявления выпотного плеврита

Симптомы, которые возникают, если в плевральной полости скапливается выпот, обычно находятся на втором плане после, как п равило, более ярких проявлений основного заболевания. Однако, течение выпотного плеврита может сопровождаться дыхательной недостаточностью, что значительно осложняет лечение.

Можно выделить так называемую триаду симптомов, которые обычно представляют собой основные жалобы больного:

Схема ателектаза, возникшего вследствие сдавливания ткани легкого выпотом.

Следует заметить, что болевой и кашлевой симптомы при выпотном плеврите выражены не так явственно, как при сухой его форме. Боль обычно представляет собой чувство тяжести и может носить острый характер в редких случаях. Кашель обусловлен тем, что воспаление затрагивает нервные окончания, которые находятся в листках оболочки легких, плевры. Также он может быть следствием механического сдавления бронхов, если происходит спадение легочной ткани – ателектаз, под влиянием экссудата, который тоже оказывает сильное давление на орган.

Более ярко, чем вышеуказанные симптомы, проявляется одышка. Одышка представляет собой затрудненное дыхание. Появляется она вследствие того, что часть легочной ткани – паренхимы, непосредственно принимающей участие в газообмене, из-за давления выпота перестает выполнять свою функцию.

Признаки, выявляемые обыкновенно при осмотре грудной клетки и выслушивании легких, сводятся к отставанию в дыхании и некоторой визуальной асимметрии пораженной половины грудной клетки, которые сопровождаются ослаблением или полным отсутствием дыхательного шума над местом скопления экссудата.

Если начать перкутировать, то есть выстукивать, грудную клетку, то над экссудатом будет выявляться такой же звук, как над бедром. Последний именуется тупым или бедренным и является важным, достоверным диагностическим признаком при плевральных выпотах, благодаря которому можно сразу же примерно определить уровень выпотной жидкости.

Чтобы подтвердить наличие выпота в полости плевры, ныне в обязательном порядке применяется рентгенографическое исследование: на рентгенограмме выявляется область затемнения, соответствующая экссудату.

Затемнение (экссудат) белого цвета.

Также важно провести рентгенографическое исследование пациента в положении на боку. Если экссудативная жидкость при этом смещается, то можно исключить ее осумкование, то есть ограничение подвижности за счет образования плотных «стенок» из соединительной ткани, и переход данного воспалительного процесса в хронический.

Однако, следует заметить, что если объем плеврального выпота невелик: 200-250 мл, рентгенография может давать сомнительные результаты. В таком случае следует прибегнуть к ультразвуковому исследованию, которое позволит выявить выпот объемом менее 200 мл. Кроме того, если есть техническая возможность это сделать, выявить жидкость в полости плевры не составит труда при помощи компьютерной томографии.
Когда наличие плеврального выпота определено и не вызывает сомнений, необходимо провести хирургическую манипуляцию – торакоцентез, то есть прокол или пункцию плевральной полости.

Техника торакоцентеза. Схема.

Это позволит получить экссудат и исследовать его. Кроме того, эвакуация экссудата из полости плевры позволит расправиться сдавливаемому прежде участку паренхимы легкого. При этом оно постепенно снова станет выполнять функцию газообмена. Основных показаний к пункции плевральной полости всего два. Во-первых, к ним относится неясные характер и происхождение выпота. Во-вторых, его количество: если экссудата много, у пациента быстро может развиться дыхательная недостаточность.

Какие болезни обычно сопровождает плеврит

Наиболее часто симптомы плеврита сочетаются с пневмонией, сердечной недостаточностью, ревматизмом и метастазами опухолей. Немного реже плеврит случается при заражении туберкулезом.

Плеврит при пневмонии обычно случается, если основной диагноз звучит как «крупозная пневмония». Как правило, еще на первой стадии заболевания, то есть стадии прилива, возникает сухой плеврит. Оканчивается плеврит обычно на стадии разрешения пневмонии.

При сердечной недостаточности, туберкулезе и метастазировании, то есть распространении, опухолей обычно имеет место быть выпотная форма плеврита. Течение последнего зависит от исходного, первоначального заболевания.

Если течение болезни тяжелое, и дыхание больного значительно ослабляется из-за давления, которое оказывает экссудат на ткань легких, то выпот необходимо эвакуировать из полости плевры. При опухолях и сердечной недостаточности выпот может накапливаться снова и снова.

Когда содержимое из полости плевры получено, его важно исследовать в лаборатории: состав выпота нередко достоверно указывает на первопричину плеврита.

Использованные источники: jmedic.ru

Признаки плеврита у взрослых

В данной статье, мы рассмотрим основные признаки плеврита у взрослых.

Первые симптомы

Основными признаками плеврита являются:

  • постоянная боль в грудной полости, которая длится более месяца;
  • увеличение температуры тела более 37 — 38° С;
  • снижение аппетита;
  • повышенная усталость, вялость, головокружение;
  • вынужденное положение тела (полусидячее либо лежачее на боку);
  • значительное увеличение и болезненность подмышечных лимфатических узлов;
  • частая одышка;
  • сухой кашель;
  • поверхностное дыхание;
  • незначительная боль и першение в горле;
  • мышечная боль;
  • изменение голоса.

Внимание: при наличии основных симптомов плеврита (см.выше), рекомендуется обязательно обратится к врачу — терапевту, чтобы своевременно диагностировать возникшее заболевание.

Данные признаки могут значительно отличатся в зависимости от формы возникшего плеврита легких (сухой либо мокрый).

Сухой плеврит. В основном развивается, как вторичное осложнение хронических заболеваний дыхательных путей организма (хронический бронхит, пневмония). Проявляется резким повышением температуры тела свыше 37,5 — 38° С, длительным сухим кашлем, который усиливается при глубоком вдыхании воздуха, кашле либо чихании.

Больные ощущают значительную боль в грудной полости, преимущественно с пораженное стороны. Так же развивается сильная слабость, переодическая головная боль с нарушением аппетита.

Характерным признаком сухого плеврита является чувство шума трения плевры в процессе проведения аускультации (выслушивания легких), которое возникает главных образом в результате отсутствия серозной жидкости между плевральными листками слизистой легких и внутренней оболочкой грудной клетки.

В большинстве случаев сухой плеврит длится около 2 – 3 недель, но бывают случаи, что заболевание значительно затягивается на более длительный срок, что приводит к развитию достаточно серьезных осложнений (воспаление легких, острый бронхит, туберкулез легких). В данном случаи, прогноз на дальнейшее выздоровление будит зависить от степени тяжести основного заболевания и эффективности проведения комплексного лечения вторичных осложнений.

Мокрый (экссудативный) плеврит. Проявляется значительным скоплением серозной жидкости (около 50 – 60 мл.) в межплевральном пространстве. Основными признаками является незначительное повышение температуры тела до 37 — 37,5° С, отмечается незначительный озноб, нарушение общего самочувствия с развитием головокружения, слабости, усталости, а так же резким сниженим аппетита. В начале заболевания преобладает незначительный сухой кашель, который постепенно переходит во влажный.

Вдыхание воздуха происходит достаточно болезненно, боль значительно усиливается при изминении положения туловища. С пораженной стороны, грудная клетка достаточно сильно отстает в акте дыхания из — за скопления большого количества серозной жидкости в легких. Так же постепенно нарастает одышка, кожные покровы больного покрываются синюшностью.

Средняя длительность экссудативного плеврита, при условии проведения комплексного лечении длится в среднем 2 – 3 мес. и более.

Гнойный плеврит. Наиболее опасная форма плеврита, которая в основном возникает, как осложнение сопутствующих гнойных воспалительных заболеваний организма (сепсис). Гнойный плеврит в основном начинается с резкого повышения температуры тела свыше 39 — 40° С, сильного озноба, значительно выраженной одышки, тахикардии сердца, надсадного «лающего» сухого кашля, а так же мучительных и сильных болей в области грудной клетки. Гнойный плеврит требует оказания неотложной медицинской помощи, поскольку при отсутсвии длительном лечения, он может за достаточно краткий срок, может привести к летальному (смертельному) исходу больного.

Диагностика

  • жалобы больного на основные признаки плеврита легких (см. выше);
  • аускультация (выслушивание) врачом — терапевтом полости легких (наличие патологического шума и трения плевры);
  • сдача общего анализа крови и мочи (повышение уровня лейкоцитов, эритроцитов и СОЭ, подтверждающие наличие воспалительного процесса в организме);
  • рентгенография органов грудной клетки (определяется обьем серозной жидкости, которая находится между внутренними листками плевры);
  • плевральная пункция (делается между 7 – 8 грудными позвонками с целью лабораторной диагностики полученной плевральной жидкости);
  • компьютерная томография (дает возможность определить наличие изменений в строении и функционировании легких);
  • УЗИ плевральной полости грудной клетки;
  • биопсия плевры (проводится с целью диагностики злокачественных новообразований).

Помните: рекомендуется не менее 1 р. в год проходить полное медицинское обследование с обязательным проведением рентгенографии легких, чтобы своевременно выявить серьезное заболевание на раннем этапе его развития.

В этой статье, мы выяснили главные признаки плеврита.

Использованные источники: in4health.ru

Температура при плеврите

Симптомы:

  • боли при дыхании
  • одышка
  • сухой кашель

Плеврит представляет собой серьезное воспалительное заболевание, сопровождаемое накоплением экссудата в полости между плевральными листками.

Вероятные причины заболевания:

Больной плевритом испытывает слабость, быструю утомляемость, при этом характерно постепенное нарастание негативных симптомов. Температура тела с диагнозом «плеврит» в начале заболевания и при не осложненном течении – 37-7,2 градусов Цельсия. Болезнь развивается в течение первых суток, обычно в период до двух недель наступает выздоровлении при своевременно начатом лечении. Необходим тщательный контроль врача во избежание осложнений.

В тяжелых случаях температура при плеврите может достигать 39 градусов Цельсия. В плевральной полости при этом накапливается жидкость в количестве от 50 мл до шести литров. Соответственно, при увеличении объема накапливаемого экссудата более ярко проявляются симптомы болезни.

Сухой плеврит отличается менее выраженными симптомами, при этом количество экссудата самостоятельно уменьшается и постепенно наблюдается улучшение. Гнойный плеврит опасен по причине возможных серьезных осложнений, таких, как сердечная и дыхательная недостаточность – опасные для жизни состояния.

Возможна лихорадка, озноб, особенно в ночное время. Данные симптомы сигнализируют о серьезности процесса, при этом не следует оттягивать визит к врачу. Осложнения могут быть чреваты серьезными проблемами со здоровьем и требовать хирургического вмешательства. Температура при плеврите не обладает типичным характером. Так, например, для сухого плеврита повышенная температура держится на протяжении нескольких дней, в то время как при экссудативном плеврите ее длительность находится в прямой зависимости от длительности заболевания и его тяжести. В первые дни начала заболевания температура может доходить до 38-39 градусов. Стоит отметить ее непостоянный характер: обычно по утрам температура постепенно снижается и нормализуется. В особых случаях, когда имеет место туберкулезный плеврит, такая лихорадка может держаться на протяжении нескольких месяцев.

Использованные источники: www.medokno.com

Related Post