Плеврит не рассасывается

Лечение плеврита. Плеврит: симптомы и лечение

Наступает время холодов. А вместе с тем увеличивается и число пациентов с болезнями лёгких. Недолеченный бронхит или пневмония часто могут стать причиной такого недуга, как плеврит, симптомы и лечение которого должен знать каждый. Ведь запущенные формы болезни иногда приводят к туберкулёзу и онкологии.

Что такое плеврит?

Плевра – это оболочка, покрывающая лёгкие. На её поверхности в результате инфекций могут образовываться спайки или скопляться жидкость. Такой воспалительный процесс носит название плеврит.

Плеврит возникает на фоне болезней лёгких как осложнение. Он может поразить одну или обе части дыхательного органа. Заболевание протекает в острой, хронической или лёгкой форме и чаще встречается у детей, переболевших пневмонией, а также у туберкулёзных больных. Бывают случаи, когда симптомы болезни скрывают на самом деле патологии лёгких или грудной стенки.

Лечение плеврита всегда проводится стационарно под наблюдением врачей. В тяжёлых случаях показано хирургическое вмешательство.

Причины и симптомы болезни

Основная причина возникновения плеврита – инфекции. Организм вырабатывает антитела, которые, взаимодействуя с микробами, повреждают оболочку лёгких, и это приводит к накоплению в её полости жидкости и образованию спаек.

Микробы и токсины попадают на плевру из очагов пневмонии, бронхита, абсцессов. Часто плевриты появляются у больных сифилисом, бруцеллёзом, туляремией, брюшным тифом и так далее. Предпосылками может стать наличие таких бактерий, как грибки, микоплазмы, бластомикозы.

Вызывают недуг и неинфекционные воспалительные процессы в организме:

  1. Рак лёгких, опухоли молочной железы, яичников.
  2. Артриты, ревматизм, склеродермия.
  3. Заболевания сердца и сосудов (инфаркт).

В группе риска находятся пациенты, которые:

  1. Перенесли стресс.
  2. Переохладились.
  3. Постоянно переутомляются на работе.
  4. Ведут нездоровый образ жизни, в том числе неправильно питаются.
  5. Страдают аллергическими реакциями на химические препараты.

Основные признаки плеврита:

  1. Боли, которые особенно заметны при кашле.
  2. Икота, метаболизм, потливость в ночное время.
  3. Хрипы в лёгких, которые легко прослушиваются.
  4. Высокая температура тела, лихорадка, озноб.
  5. Усталость и плохое самочувствие.
  6. Сухой и очень продолжительный кашель.
  7. Одышка, тяжесть в грудной клетке.
  8. Кровохаркание (иногда).

Лечение плеврита лёгких производится только стационарно. Во избежание осложнений, в том числе и опухолевых образований, с подобными симптомами нужно срочно обратиться в больницу. После тщательной диагностики специалист назначит терапию. Пациенты, перенёсшие плеврит, должны наблюдаться у врача ещё спустя два-три года после полного выздоровления.

Виды плеврита

В зависимости от течения и характера болезни выделяют экссудативный плеврит (скопление жидкости в полости плевры) и фибринозный (образование кист и спаек).

Экссудативный, в свою очередь, подразделяется на:

  1. Серозный – накопление серозной жидкости.
  2. Гнойный – накопление гноя.
  3. Гнилостный – накопление жидкости с неприятным запахом. Провоцируют эту форму гнилостные микробы (гангрена лёгких).
  4. Хилезный – скопление лимфы, которое происходит из-за сдавливания лимфатического потока опухолью.

Накопленная жидкость может перемещаться (речь идёт о диффузном плеврите), а может поражать только один участок плевры – осумкованный плеврит.

В отдельную группу выделяют раковый плеврит – карциноматозный (поражение оболочек лёгкого раковыми клетками) и метастатический (метастазы лёгкого, плевры, молочной железы и других органов).

Каждая из форм плеврита по-своему опасна и требует немедленного лечения. Игнорирование симптомов заболевания приводит только к осложнениям, худшее из которых – злокачественные опухоли.

Лечение плеврита происходит стационарно с помощью комплексной терапии (антибиотики, витамины, физические процедуры). Продолжительность заболевания иногда может достигать 4-6 месяцев (хронический плеврит). А может занять от десяти до четырнадцати дней (фибринозный плеврит).

Точный диагноз может поставить только врач. Занимаясь самолечением, можно только усугубить состояние больного.

Экссудативная форма плеврита

Заболевание характеризуется скоплением жидкости (экссудата) в плевральной полости. Симптомы экссудативного плеврита проявляются медленно. При этом боль не является ведущим признаком болезни. Пациент в основном жалуется на плохое самочувствие, усталость, головную боль, тяжесть в груди и одышку.

Основная причина заболевания у взрослых – туберкулёз и пневмония. Диагностировать экссудативный плеврит, главным образом, можно при помощи рентгена, где хорошо будут видны скопления жидкости. Лечение данной формы недуга включает антибиотикотерапию и обязательно диету, которая направлена на ограничение употребляемой жидкости.

Когда количество экссудата достаточно большое, может быть назначено хирургическое вмешательство – пункция, во время которой «отсасывается» жидкость из лёгких. Биоматериал обязательно исследуют в лаборатории, выясняется его природа и устанавливается окончательно диагноз.

Осумкованный плеврит

Один из видов плеврита, при котором жидкость накапливается только в одной полости плевры. Чаще всего это происходит в нижних отсеках лёгких.

Больной жалуется на дыхательную недостаточность, повышенное давление, головные боли, высокую температуру. При надавливании на грудную клетку пациент испытывает дискомфорт.

Осложнения осумкованного плеврита – бронхиальный свищ и эмпиема. Свищ – это образование патологического канала между плеврой и органами грудной клетки. Эмпиема – скопление гнойной жидкости (гнойный плеврит).

Осумкованная форма плеврита почти всегда развивается с туберкулёзом. Иногда о его наличии пациент даже не подозревает. Лечение болезни зависит от степени её запущенности.

Фибринозный (сухой) плеврит

Фибринозный плеврит, в отличие от экссудативного, характеризуется не скоплением жидкости, а образованием спаек на поверхности плевры.

Основной симптом – болевые ощущения в груди, повышенная температура, общая слабость и истощение организма. Также наблюдается сухой продолжительный кашель, учащённое, поверхностное дыхание.

При прослушивании в лёгких слышны шумы, которые возникают в результате трения плевры.

В зависимости от места образования кист различают:

  1. Диафрагмальный плеврит (икота, болезненное глотание, отдающая боль в плечо или брюшную стенку).
  2. Верхушечный – кистами покрывается верхушка лёгких. Чаще такое явление сопровождает туберкулёз (боль отдаёт в плечо, руку, лопатку).
  3. Парамедиастинальный – поражены переднебоковые участки перикарда (боль в сердце).
  4. Пристеночный (боль в груди, усиливающаяся при кашле). Это самая распространённая форма сухого плеврита.

Основная причина болезни – обострение форм туберкулёза, пневмонии, реже – бронхита, брюшного тифа, бруцеллёза.

Лечение плеврита (сухого) производится быстро, в течение полутора-двух недель после начала болезни.

Диагностика и лечение

Остаточный диагноз «плеврит» можно поставить после осмотра врача и сдачи всех необходимых анализов.

Основные методы диагностики:

  1. Рентген. Очаги поражения всегда будут видны на рентгеновских снимках. Поэтому с целью профилактики рекомендуется минимум раз в год проходить медосмотр и делать флюорографию лёгких.
  2. Пункция плевры – получение экссудативной жидкости из плевральной полости.
  3. Цитологические исследования жидкости.
  4. Анализ отхаркивающих выделений (мокроты).
  5. УЗИ лёгких. Необходимо для оценки состояния пациента и определения тактики лечения.

Лечение плеврита лёгких происходит двумя путями – при помощи химиотерапии и хирургического вмешательства.

Лекарства назначаются комплексно. Кроме антибиотиков, врач прописывает жаропонижающие, обезболивающие и отхаркивающие средства. Обязательными являются иммуностимуляторы и витамины. Очень важно соблюдать диету, особенно при экссудативном плеврите. Также могут быть назначены физиопроцедуры, кислородные коктейли, массажи. Терапия проводится только стационарно под наблюдением врача-специалиста.

Если жидкость накапливается очень быстро и в большом количестве, назначают мини-операцию, которая производится посредством пункции. Также может быть произведена плеврэктомия (удаление пристеночного листка плевры).

Народные способы борьбы с недугом

Лечение плеврита также можно производить и народными методами. Однако их, скорее, используют как дополнительные, но не как самостоятельные.

Для приема внутрь:

  1. Смешать один к одному мёд и сок лука. Принимать по одной столовой ложке дважды в день до еды.
  2. Мёд с соком чёрной редьки (1:1). Пить по одной столовой ложке три раза в день.
  3. Корень переступня (4 ложки) залить 500 мл спирта или водки. Настоять десять дней в тёплом месте, затем процедить и пить по одной чайной ложке три раза в день, запивая (это важно!) молоком!
  1. Больную сторону следует растирать разогретым оливковым маслом. После этого нужно хорошо укутаться и полежать.
  2. Компресс из горчицы и мёда. Взять 30 г семян горчицы, добавить чайную ложку мёда и залить водой (2 стакана). В полученном растворе смачивать полотенце или марлю и накладывать компресс на двадцать-тридцать минут. После процедуры необходимо тепло одеться и отдохнуть.

Благоприятно на выздоровлении сказываются массажи и пешие прогулки на свежем воздухе. Эти мероприятия рекомендуется проводить на этапе выздоровления, но никак не в период острого течения болезни.

Осложнения плеврита

Плеврит в большей мере сам является осложнением многих заболеваний, связанных с дыхательными путями. Однако после него также могут возникать проблемы, не имеющие решения. Это дыхательная и сердечная недостаточность, которые пациент получает в результате утолщения плевральной оболочки, или её срастание с другими органами (с сердцем, например). Такие неудобства больной будет испытывать всю оставшуюся жизнь. В особо тяжёлых случаях может производиться хирургическое вмешательство.

Конечно, лучше не доводить свой организм до такой стадии болезни. Для этого нужно своевременно обращаться за помощью к врачу, а также ежегодно проходить плановое обследование.

Заключение

Заболевания дыхательных путей – самые распространённые в наше время, особенно среди детей. Поэтому люди, которые часто сталкиваются с разными хворями лёгких, обязательно должны знать, что такое плеврит, симптомы и лечение болезни. Своевременная диагностика поможет избежать дальнейших осложнений.

Использованные источники: www.syl.ru

Плеврит легких — что это такое? Симптомы и лечение

Плеврит – воспаление плевры с образованием фиброзного налёта на её поверхности или выпота внутри нее. Появляется как сопровождающаяся патология или как следствие различных болезней.

Плеврит бывает самостоятельным заболеванием (первичный плеврит), но чаще всего это последствия острых и хронических воспалительных процессов в лёгких (вторичный плеврит). Разделяют на сухой, иначе называемый фибринозный, и выпотный (серозный, серозно-фибринозный, гнойный, геморрагический) плеврит.

Часто плеврит является одним из симптомов системных заболеваний (онкологии, ревматизма, туберкулеза). Однако яркие клинические проявления болезни зачастую заставляют врачей выставлять проявления плеврита на первый план, и уже по его наличию выяснять истинный диагноз. Плевриты могут возникать в любом возрасте, многие из них остаются не распознанными.

Причины

Почему возникает плеврит легких, что это такое, и как лечить? Плеврит — это заболевание дыхательной системы, при его развитии воспаляются висцеральный (легочный) и париетальный (пристеночный) листки плевры — соединительнотканной оболочки, которая покрывает легкие и внутреннюю поверхность грудной клетки.

Также при плеврите между листками плевры (в плевральной полости) могут откладываться жидкости, например кровь, гной, серозный или гнилостный экссудат. Причины плевритов условно можно разделить на инфекционные и асептические или воспалительные (неинфекционные).

Инфекционные причины плеврита легких включают в себя:

  • бактериальные инфекции (пневмококк, стафилококк),
  • грибковые поражения (бластомикоз, кандидоз),
  • сифилис,
  • брюшной тиф,
  • туляремию,
  • туберкулез,
  • травмы грудной клетки,
  • хирургические вмешательства.

Причины неинфекционного плеврита легких следующие:

  • злокачественные опухоли плевральных листков,
  • метастазирование в плевру (при раке молочной железы, легкого и др.),
  • поражения соединительной ткани диффузного характера (системный васкулит, склеродермия, системная красная волчанка), инфаркт легкого,
  • ТЭЛА.

Факторы, увеличивающие риск развития плевритов:

  • стрессы и переутомления;
  • переохлаждение;
  • несбалансированное, бедное полезными веществами питание;
  • гипокинезия;
  • лекарственные аллергии.

Течение плеврита может быть:

  • острое до 2-4 недель,
  • подострое от 4 недель до 4-6 месяцев,
  • хроническое, более 4-6 месяцев.

Попадают микроорганизмы в плевральную полость по-разному. Возбудители инфекции могут проникнуть контактным путем, через кровь или лимфу. Прямое же их попадание происходит при травмах и ранениях, при операциях.

Сухой плеврит

При сухом плеврите жидкость в плевре отсутствует, на её поверхности выступает фибрин. В основном, такая форма плеврита предваряет развитие экссудативного.

Сухой плеврит нередко является вторичным заболеванием при многих заболеваниях нижних дыхательных путей и внутригрудных лимфатических узлов, злокачественных новообразованиях, ревматизме, коллагенозах и некоторых вирусных инфекциях.

Туберкулезный плеврит

В последнее время повысилась заболеваемость туберкулезным плевритом, который встречается во всех формах: фиброзной, экссудативной и гнойной.

Почти в половине случаев наличие сухого плеврита указывает на то, что в организме в скрытой форме протекает туберкулезный процесс. Сам по себе туберкулез плевры встречается достаточно редко, по большей части фиброзный плеврит является ответной реакцией на туберкулез лимфатических узлов или легких.

Туберкулезный плеврит, в зависимости от течения болезни и её особенностей, подразделяется на три разновидности: перифокальный, аллергический и собственно туберкулез плевры.

Гнойный плеврит

Гнойный плеврит вызывают такие микроорганизмы как болезнетворные стафилококки, пневмококки, стрептококки. В редких случаях это протейные, эшерихийные палочки. Как правило, гнойный плеврит развивается после воздействия одного вида микроорганизмов, но случается, что заболевание вызывают целая ассоциация микробов.

Симптомы гнойного плеврита. Течение заболевания различается в зависимости от возраста. У младенцев первых трех месяцев жизни гнойный плеврит очень сложно распознать, так как он маскируется под общими симптомами, свойственными для пупочного сепсиса, пневмонии, вызванной стафилококками.

Со стороны заболевания грудная клетка становится выпуклой. Также происходит опущение плеча, недостаточная подвижность руки. У детей старшего возраста наблюдаются стандартные симптомы тотального плеврита. Можно отметить также сухой кашель с мокротой, иногда даже с гноем – при прорыве абсцесса плевры в бронхи.

Осумкованный плеврит

Осумкованный плеврит — это одна из самых тяжелых форм плеврита, при которой сращивание плевральных листков приводит к скоплению плеврального экструдата.

Данная форма развивается в результате длительных воспалительных процессов в легких и плевре, которые приводят к многочисленным спайкам и отграничивают экссудат от плевральной полости. Таким образом, выпот скапливается в одном месте.

Экссудативный плеврит

Отличается экссудативный плеврит наличием жидкости в полости плевры. Она может образоваться в результате травмы груди с кровотечением или кровоизлияния, излияния лимфы.

По характеру этой жидкости плевриты разделяют на серозно-фибринозный, геморрагический, хилезный и смешанный. Эту жидкость, часто неясного происхождения, называют выпотом, который тоже способен сдерживать движение легких и затруднять дыхание.

Симптомы плеврита

В случае возникновения плеврита симптомы могут различаться в зависимости от того, как протекает патологический процесс – с экссудатом или без него.

Сухой плеврит характеризуется следующими признаками:

  • колющая боль в грудной клетке, особенно при кашле, глубоком дыхании и резких движениях,
  • вынужденное положение на больном боку,
  • поверхностное и щадящее дыхание, при этом пораженная сторона визуально отстает в дыхании,
  • при выслушивании — шум трения плевры, ослабление дыхания в зоне фибриновых отложений,
  • лихорадка, озноб и сильная потливость.

При экссудативном плеврите клинические проявления несколько отличаются:

  • тупые боли в зоне поражения,
  • сухой мучительный кашель,
  • сильное отставание пораженного участка грудной клетки в дыхании,
  • ощущение тяжести, одышка, выбухание промежутков между ребрами,
  • слабость, повышение температуры, сильный озноб и профузный пот.

Наиболее тяжелое течение отмечается при гнойном плеврите:

  • высокая температура тела;
  • сильная боль в груди;
  • озноб, ломота во всем теле;
  • тахикардия;
  • землистый оттенок кожи;
  • потеря веса.

Если течение плеврита приобретает хронический характер, то в легком формируются рубцовые изменения в виде плевральных спаек, которые препятствуют полному расправлению легкого. Массивный пневмофиброз сопровождается уменьшением перфузионного объема легочной ткани, тем самым усугубляя симптомы дыхательной недостаточности.

Осложнения

Исход плеврита во многом зависит от его этиологии. В случаях упорного течения плеврита в дальнейшем не исключено развитие спаечного процесса в полости плевры, заращение междолевых щелей и плевральных полостей, образование массивных шварт, утолщение плевральных листков, развитие плевросклероза и дыхательной недостаточности, ограничение подвижности купола диафрагмы.

Диагностика

Прежде чем определить как лечить плеврит легких, стоит пройти обследование и определить причины его возникновения. В условиях клиники, для диагностики плеврита используются следующие обследования:

  • осмотр и опрос больного;
  • клиническое обследование больного;
  • рентгенологическое исследование;
  • анализ крови;
  • анализ плеврального выпота;
  • микробиологическое исследование.

Диагностика плеврита как клинического состояния обычно не представляет особых трудностей. Основная диагностическая сложность при данной патологии состоит в том, чтобы определить причину, вызвавшую воспаление плевры и формирование плеврального выпота.

Как лечить плеврит?

При появлении симптомов плеврита лечение должно быть комплексным и направлено прежде всего на ликвидацию основного процесса, приведшего к его развитию. Симптоматическое лечение имеет целью обезболить и ускорить рассасывание фибрина, предупредить образование обширных шварт и сращений в плевральной полости.

В домашних условиях лечению подлежат только больные с диагностированным сухим (фибринозным) плевритом, все остальные пациенты должны быть госпитализированы для проведения обследования и подбора индивидуальной схемы лечения плеврита легких.

Профильным отделением для такой категории пациентов является терапевтическое отделение, а больные гнойным плевритом и эмпиемой плевры нуждаются в специализированном лечении в условиях хирургического стационара. Каждая из форм плеврита имеет свои особенности терапии, но при любом типе плеврита показано этиотропное и патогенетическое направление в лечении.

Так, при сухом плеврите больному назначается:

  1. Для купирования болевого синдрома назначают обезболивающие препараты: анальгин, кетанов, трамадол при неэффективности этих средств, в условиях стационара возможно введение наркотических обезболивающих препаратов.
  2. Эффективны согревающие полуспиртовые или камфорные компрессы, горчичники, йодистая сетка.
  3. Назначают препараты, подавляющие кашель – синекод, коделак, либексин.
  4. Так как первопричиной чаще всего является туберкулез, после подтверждения диагноза туберкулезного плеврита в противотуберкулезном диспансере проводят специфическое лечение.

Если плеврит экссудативный с большим количеством выпота, делают плевральную пункцию для его эвакуации или дренирование. За один раз откачивают не более 1,5 л экссудата, дабы не спровоцировать сердечных осложнений. При гнойных плевритах полость промывают антисептиками. Если процесс принял хронический характер, прибегают к плеврэктомии – хирургическому удалению части плевры с целью предотвращения рецидивов. После рассасывания экссудата больным назначают физиотерапию, лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику.

При остром туберкулезном плеврите в комплекс могут быть включены такие препараты, как изониазид, стрептомицин, этамбутол или рифампицин. Сам курс лечения туберкулеза занимает около года. При парапневомническом плеврите успех лечения зависит от подбора антибиотиков исходя из чувствительности к ним патологической микрофлоры. Параллельно назначается иммуностимулирующая терапия.

Использованные источники: simptomy-lechenie.net

Вопросы

Вопрос: какие последствия плеврита?

здравствуйте,подскажите пожалуйста. у моего папы плеврит. и врачи сказали,что дойдет до удалении части легкого!насколько все это серьезно?операция сильно сложная?какие могут быть последствия,как отразится на здоровье?

Уточните пожалуйста диагноз (если можно дословно), в соответствии с которым Ваш отец получает лечение. При обычном неосложненном плеврите, хирургического удаления части легкого не проводят.

Здравствуйте!Я в апреле 2011г. выписалась из больнице с диагносом левосторонний плеврит.Стою на учёте у пульмонолога, но уже месяц не могу попасть к врачу т.к то она в отпуске,то заменяет глав.врача.У меня через неделю свадьба.Я хотела бы знать могу ли беременить?По снимках рубец-как остаточное явление.Боль присутствует при глубоком вдохе.Подскажите пожалуйста!

В том случае, если имеются лишь остаточные явления после перенесенного плеврита, то противопоказаний для беременности нет. Однако важное значение имеет причина развития плеврита. Уточните пожалуйста, точный диагноз выставленный врачом пульмонологом.

Мой точный диагноз после выписке:Левостороняя пневмания, осложнённая левосторонным экссудативным плевритом в стадии разрешения.(возможно какие то слова не правильно написала,но так как поняла с выписки)

Стадия разрешения экссудативного плеврита не является противопоказанием для беременности. Однако перед планированием беременности желательно провести личную консультацию с лечащим врачом пульмонологом и рентгенологический снимок грудной клетки — это необходимо для диагностики динамики процесса.

Здравствуйте! Я перенесла эксудативный плеврит туберкулезной этиологии в 2010 году. Диагноз не могли поставить в течение двух месяцев, лечили от межреберной невралгии. Образовался эксудат более 2 литров. Прошла лечение. 8 месяцев. Стояла на туб. учете 2 года. Сейчас снова стали беспокоить боли в той же области. Анализы спокойные, температура в норме, но боль не утихает, она стала постоянной, ощущение жжения под ребрами и лопатками. Около трех недель уже. Была у врача, снова ставят диагноз невралгия. Сделали рентген снимок: возможно наличие жидкости, требуется КТ. Сделали КТ: утолщение плевры, в-общем спайки. Разве спайки могут болеть? До этого была боль только на глубоком вдохе, а сейчас постоянная. Что это? Какие еще можно сдать анализы, чтобы удостовериться что это не повторение туберкулезного плеврита?

Наиболее достоверным методом для уточнения диагноза в Вашем случае является проведение диагностической плевральной пункции, так как на основании рентгенологического исследования наличие жидкости не исключается. Только после этого исследования можно определить состав и характер экссудата. После перенесенного экссудативного плеврита боли, описанного Вами характера, могут быть. Вам нужна консультация пульмонолога-фтизиатра, желательно ее не откладывать. Подробнее получить информацию по интересующему Вас вопросу можно в разделе: Диагностика туберкулеза

Спасибо большое за ответ. В течение двух месяцев с момента первого вопроса, я прошла повторные рентгенологические исследования, была на консультации у торакального хирурга — фтизиатра, мне полностью исключили туберкулезную этиологию. И выдали заключение о том, что это последствия перенесенного плеврита два года назад. Теперь у меня есть вопрос: излечимы ли спайки в плевральной полости? И какую необходимо делать профилактику во избежание рецидива заболевания?

Как правило, спаечный процесс характеризуется длительным течением. Для лечения спаечного процесса в плевральной полости применяют ряд мер, среди которых большую роль играет физиотерапевтическое лечение. Кроме этого, относительно новой, но успешной считается процедура мануальной терапии под названием висцеральная остеопатическая техника. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с физиотерапевтом и мануальным терапевтом для назначения курса лечения, который послужит хорошей профилактической мерой. Подробнее о спаечной болезни Вы можете узнать из тематического раздела: Спайки

Здравствуйте! Я переболела плевритом, уже год прошел, но спайки остались, 2 дня назад у меня стало левое легкое хрипеть, что это? Опять жидкость собралась? Помогите, спасибо заранее

В данной ситуации требуется провести объективное исследование — сделать рентгенографический снимок грудной клетки и лично посетить лечащего врача пульмонолога для проведения осмотра, оценки протоколов исследований в динамике и подбора адекватной тактики дополнительных обследований и лечения. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Плеврит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Рентген

Использованные источники: www.tiensmed.ru

Симптомы и лечение плеврита легких

Легкие человека защищены особой двухслойной пленкой. Ее воспаление – это серьезное заболевание. Медицинское название – плеврит легких, симптомы и лечение хорошо изучены, но требуется госпитализация и использование сильных противовоспалительных препаратов. В зависимости от вида заболевания назначаются еще антибиотики. Если игнорировать симптомы, велика вероятность серьезных осложнений и даже летального исхода.

Причины возникновения заболевания

Существует два вида плеврита легких, симптомы и их лечение их различаются: инфекционный и неинфекционный. Первый вызывается вирусами, грибками или воспалением ближайших органов, например, легких. Попадают источники поражения в организм при контакте с больными людьми, через кровь или лимфу. Вызывать болезнь способны стафилококк, пневмококк, туберкулез, сифилис, малярия, брюшной тиф, бластомикоз, кандидоз и др.

Неинфекционный плеврит часто возникает при травмах легких, хирургических вмешательствах, побочных эффектах на отдельные препараты. Появление воспаления оболочки легких порой является симптомом других заболеваний: эмболии легочной артерии, саркоидоза, мезотелиомы плевры, опухоли яичников. Возникает такой диагноз в результате лучевой терапии, ожогах от электричества. Точную причину установит только врач после обследования. Узнайте, какие бывают­признаки туберкулеза легких у взрослых.

Разновидности болезни

Плеврит – это воспаление плевры, которое сопровождается накоплением жидкости в данном органе. При наличии гноя, лимфы или крови его относят к выпотному плевриту, если же нет образований – это сухой или фиброзный плеврит. От вида заболевания зависит подбор препаратов для лечения. У детей часто встречается гнойный вариант заболевания, у взрослых протекание разное.

Экссудативный (выпотной) плеврит

Если в плевре скапливается жидкость – это экссудативный плеврит. Поражается только одна часть органа, поэтому боль локализована справа или слева. Сопровождается сухим кашлем, ощущением тяжести, усиливающейся одышкой. Признаками являются:

  • слабость;
  • уменьшение аппетита;
  • отеки лица, шеи;
  • повышение температуры.

В лежачем положении при переворачивании на другой бок ощущения боли уменьшаются. Особенность болезни в том, что жидкость скапливается в плевре, поэтому орган распухает, дает иррагирующие боли, становится причиной ужасного общего состояния. Состав жидкости различен, в редких случаях накапливается кровь.

Сухой (фиброзный)

Если возник плеврит, все симптомы и лечения должен выявлять и назначать врач. Фиброзный или сухой плеврит в большинстве случаев является признаком другой болезни, необходимо выявить все диагнозы. При этом ощущается резкая колющая боль в легких, в боку, напряженность пресса, кашель. При этом виде заболевания каждое движение вызывает неприятные ощущения, а дыхание поверхностное. Воспаление плевры такого вида грозит спайками, поэтому лечение нельзя игнорировать.

Гнойный

Если в плевре накапливается гной – это выпотной плеврит, но его выделяют отдельно, ведь заболевание проходит в острой форме. Признаки такой болезни: кашель, боль в груди, повышение температуры, одышка, постепенное возрастание кровяного давления, потому что скопившаяся масса давит на сердце. Данный вид болезни встречается чаще у малышей, пожилых людей, требует госпитализации под наблюдение специалиста.

Туберкулезный

Одним из симптомов туберкулеза является плеврит. Это заболевание встречается нескольких видов: аллергический, перофокальный или эмпиема. Иногда воспаление плевры – единственный признак заболевания. Протекает не остро, боли, а с ними кашель проходят, но даже отсутствие симптомов не говорит об излечении. При таких симптомах возникает сильная одышка, слабость, температура, боль в груди. Заболевание иногда носит хронический характер.

Основные признаки и симптомы

Плеврит легких, симптомы и их лечение могут отличаться, но во всех случаях встречается боль в груди. Она сопровождается кашлем, одышкой, поверхностным дыханием. Возможно возникновение повышенной температуры, набухание вен на шее, отек лица, изменение цвета кожных покровов на очень бледные. Поражение происходит в одной части, поэтому спазмы сильны в одной части тела. Боль отдается в плечо, в брюшную полость. Постепенно грудная клетка увеличивается в объемах, а дыхание становится все более трудным.

Методы диагностики

Диагностику плеврита проводит терапевт. Он прослушивает орган, ощупывает грудную клетку в поисках увеличения части легких, назначает анализы мочи, крови. исследования выявляют воспалительный процесс и особенности его протекания. Для точного понимания картины требуется рентген грудной полости, а иногда УЗИ легких. После постановки диагноза проводится забор жидкости из пораженного органа. Плевральная пункция помогает выявить состав скапливающейся жидкости, ее объемы. Редко проводится биопсия плевры.

Лечение плеврита легких у взрослых

Если есть подозрение на плеврит легких, симптомы и все лечение, проводимое ранее, анализируется, а пациент госпитализируется. Глядя на тип заболевания, назначаются определенные медикаментозные препараты, которые помогают убрать воспаление, уменьшить симптоматику. Но необходимо не только пропить таблетки: потребуется правильное питание, физические упражнения, чтобы восстановить органы полностью.

Щадящая диета и постельный режим

До снятия воспаления пациенту запрещается покидать постель. Необходим отдых и восстановление после лихорадки. При этом важно не нагружать сердце, желудок, поэтому назначается щадящая диета с большим количеством витаминов. Основой питания становятся овощи, фрукты и каши. При этом важно не волноваться, убрать любые стрессовые ситуации, чтобы не вызывать нагрузки на организм.

Медикаментозная терапия

В назначениях докторов пациентам с плевритом присутствуют разные группы препаратов:

  • Антибиотики.
  • Нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие.
  • Глюкокортикостероиды, иммуностимуляторы.
  • Мочегонные и противокашлевые препараты.
  • Сердечно-сосудистые средства.

Назначение определенных лекарств всегда связано с течением болезни и особенностями пациента:

  1. Если плеврит вызван воспалением легких, его лечат антибиотиками.
  2. Если болезнь связана с ревматическими причинами, потребуются обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства.
  3. Если плеврит туберкулезный, лечение длится 3-6 месяцев особыми препаратами.

При лечении важно уменьшение количества жидкости в полости органа:

  • Часть выпота способна рассасываться сама.
  • При больших скоплениях проводится процедура откачивания (дренирования), при этом в полость плевры вливают лечебные препараты, которые ускоряют процесс излечения. Еще назначаются мочегонные, чтобы ускорить процесс выведения лишней влаги.
  • Обязательны противокашлевые препараты, уменьшающие боль.
  • В отдельных случаях назначаются сердечно-сосудистые средства для уменьшения нагрузки на сердце, иммуностимуляторы для улучшения общего самочувствия.

Физиотерапевтические процедуры

Во время лечения показана плотная повязка на грудь, горчичники, поскольку плеврит иногда вызывает сращения полости органа. Для предотвращения данных осложнений пациенту назначают дыхательную гимнастику. Дополнительно требуется лечебная физкультура, если человек провел в больнице более 2-х месяцев. Гнойный вариант заболевания лечится иногда более 4-х месяцев пребывания под наблюдением врачей.

Хирургическое вмешательство

При гнойном плеврите иногда требуется хирургическое вмешательство. Проводится дренирование, промывание области антисептическим раствором. Гной удаляется, а препараты уменьшают воспаление. Более серьезные операции возможны при хронической форме болезни. Плеврэктомия – это удаление части пораженной плевры вместе с содержимым. Показания – хронических туберкулез или наличие злокачественных опухолей в органе.

Народные средства

Если выявлены плевральные наслоения в легких, состояние улучшается народными средствами. Они повышают иммунитет, уменьшают воспалительный процесс. Но их применение возможно лишь после консультации с лечащим врачом, и они не должны стать заменой медикаментозному лечению. Важно подбирать варианты, которые не вызывают аллергии. При возникновении любого дискомфорта народные методы необходимо сразу отменить.

  1. От плеврита помогает свекольный сок. Его выжимают из свежего корнеплода, смешивают с медом. На 100 г сока требуется 2 столовые ложки меда. Принимают средство 2 раза в день после еды. Каждый раз нужно готовить свежую порцию, состав не нужно хранить.
  2. Листья подорожника заливают кипятком, настаивают 20 минут. На 500 мл воды потребуется 2 столовые ложки высушенного растения. Настой пьют 4-5 раз в день по 100 мл. Допускается добавить немного сахара или стевии.
  3. Корень хрена натирают на терке, добавляют лимонный сок. На 200 г растения нужно 200-250 мл сока. Смесь принимают внутрь по 0,5 чайной ложки утром натощак и перед сном. Хранят в холодильнике не более 5 дней.

Как лечить плеврит у детей

Когда у малыша в легких скапливается жидкость, требуется срочное лечение. Обратиться необходимо к педиатру. Он быстро диагностирует плеврит легких, симптомы и лечение будут назначены незамедлительно. Начнется лечение плеврита антибиотиками, противовоспалительными препаратами. Точная дозировка, график приема назначат в соответствии с возрастам, видом заболевания. Родителям лишь важно обеспечить покой, должный уход, питание.

Профилактика болезни

Чтобы избежать плеврита легких, симптомов и лечения, необходимо заботиться о здоровье постоянно. Хорошее питание, регулярный прием витаминов, активный образ жизни, отказ от вредных привычек повысят иммунитет. Это сократит вероятность появления ревматизма. Туберкулеза или опухолей, которые часто вызывают воспаление дыхательных путей. Нужно заботиться о здоровье в целом, не забывать лечить простуду вовремя, не ожидая осложнений.

Видео: что такое плеврит легких и как его лечить

Плевропневмония встречается не часто, но это сложное заболевание после которого необходимо много лет наблюдаться у специалистов. Жидкость в области легких способна привести даже к летальному исходу, потому грудную боль, сопровождающую плеврит, нельзя игнорировать. Более подробно узнать о причинах возникновения плеврита, методах диагностики, особенностях протекания можно, посмотрев видео.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Использованные источники: sovets.net

Похожие статьи