Плеврит легких симптомы и лечение у взрослых

Лечение плеврита. Плеврит: симптомы и лечение

Наступает время холодов. А вместе с тем увеличивается и число пациентов с болезнями лёгких. Недолеченный бронхит или пневмония часто могут стать причиной такого недуга, как плеврит, симптомы и лечение которого должен знать каждый. Ведь запущенные формы болезни иногда приводят к туберкулёзу и онкологии.

Что такое плеврит?

Плевра – это оболочка, покрывающая лёгкие. На её поверхности в результате инфекций могут образовываться спайки или скопляться жидкость. Такой воспалительный процесс носит название плеврит.

Плеврит возникает на фоне болезней лёгких как осложнение. Он может поразить одну или обе части дыхательного органа. Заболевание протекает в острой, хронической или лёгкой форме и чаще встречается у детей, переболевших пневмонией, а также у туберкулёзных больных. Бывают случаи, когда симптомы болезни скрывают на самом деле патологии лёгких или грудной стенки.

Лечение плеврита всегда проводится стационарно под наблюдением врачей. В тяжёлых случаях показано хирургическое вмешательство.

Причины и симптомы болезни

Основная причина возникновения плеврита – инфекции. Организм вырабатывает антитела, которые, взаимодействуя с микробами, повреждают оболочку лёгких, и это приводит к накоплению в её полости жидкости и образованию спаек.

Микробы и токсины попадают на плевру из очагов пневмонии, бронхита, абсцессов. Часто плевриты появляются у больных сифилисом, бруцеллёзом, туляремией, брюшным тифом и так далее. Предпосылками может стать наличие таких бактерий, как грибки, микоплазмы, бластомикозы.

Вызывают недуг и неинфекционные воспалительные процессы в организме:

  1. Рак лёгких, опухоли молочной железы, яичников.
  2. Артриты, ревматизм, склеродермия.
  3. Заболевания сердца и сосудов (инфаркт).

В группе риска находятся пациенты, которые:

  1. Перенесли стресс.
  2. Переохладились.
  3. Постоянно переутомляются на работе.
  4. Ведут нездоровый образ жизни, в том числе неправильно питаются.
  5. Страдают аллергическими реакциями на химические препараты.

Основные признаки плеврита:

  1. Боли, которые особенно заметны при кашле.
  2. Икота, метаболизм, потливость в ночное время.
  3. Хрипы в лёгких, которые легко прослушиваются.
  4. Высокая температура тела, лихорадка, озноб.
  5. Усталость и плохое самочувствие.
  6. Сухой и очень продолжительный кашель.
  7. Одышка, тяжесть в грудной клетке.
  8. Кровохаркание (иногда).

Лечение плеврита лёгких производится только стационарно. Во избежание осложнений, в том числе и опухолевых образований, с подобными симптомами нужно срочно обратиться в больницу. После тщательной диагностики специалист назначит терапию. Пациенты, перенёсшие плеврит, должны наблюдаться у врача ещё спустя два-три года после полного выздоровления.

Виды плеврита

В зависимости от течения и характера болезни выделяют экссудативный плеврит (скопление жидкости в полости плевры) и фибринозный (образование кист и спаек).

Экссудативный, в свою очередь, подразделяется на:

  1. Серозный – накопление серозной жидкости.
  2. Гнойный – накопление гноя.
  3. Гнилостный – накопление жидкости с неприятным запахом. Провоцируют эту форму гнилостные микробы (гангрена лёгких).
  4. Хилезный – скопление лимфы, которое происходит из-за сдавливания лимфатического потока опухолью.

Накопленная жидкость может перемещаться (речь идёт о диффузном плеврите), а может поражать только один участок плевры – осумкованный плеврит.

В отдельную группу выделяют раковый плеврит – карциноматозный (поражение оболочек лёгкого раковыми клетками) и метастатический (метастазы лёгкого, плевры, молочной железы и других органов).

Каждая из форм плеврита по-своему опасна и требует немедленного лечения. Игнорирование симптомов заболевания приводит только к осложнениям, худшее из которых – злокачественные опухоли.

Лечение плеврита происходит стационарно с помощью комплексной терапии (антибиотики, витамины, физические процедуры). Продолжительность заболевания иногда может достигать 4-6 месяцев (хронический плеврит). А может занять от десяти до четырнадцати дней (фибринозный плеврит).

Точный диагноз может поставить только врач. Занимаясь самолечением, можно только усугубить состояние больного.

Экссудативная форма плеврита

Заболевание характеризуется скоплением жидкости (экссудата) в плевральной полости. Симптомы экссудативного плеврита проявляются медленно. При этом боль не является ведущим признаком болезни. Пациент в основном жалуется на плохое самочувствие, усталость, головную боль, тяжесть в груди и одышку.

Основная причина заболевания у взрослых – туберкулёз и пневмония. Диагностировать экссудативный плеврит, главным образом, можно при помощи рентгена, где хорошо будут видны скопления жидкости. Лечение данной формы недуга включает антибиотикотерапию и обязательно диету, которая направлена на ограничение употребляемой жидкости.

Когда количество экссудата достаточно большое, может быть назначено хирургическое вмешательство – пункция, во время которой «отсасывается» жидкость из лёгких. Биоматериал обязательно исследуют в лаборатории, выясняется его природа и устанавливается окончательно диагноз.

Осумкованный плеврит

Один из видов плеврита, при котором жидкость накапливается только в одной полости плевры. Чаще всего это происходит в нижних отсеках лёгких.

Больной жалуется на дыхательную недостаточность, повышенное давление, головные боли, высокую температуру. При надавливании на грудную клетку пациент испытывает дискомфорт.

Осложнения осумкованного плеврита – бронхиальный свищ и эмпиема. Свищ – это образование патологического канала между плеврой и органами грудной клетки. Эмпиема – скопление гнойной жидкости (гнойный плеврит).

Осумкованная форма плеврита почти всегда развивается с туберкулёзом. Иногда о его наличии пациент даже не подозревает. Лечение болезни зависит от степени её запущенности.

Фибринозный (сухой) плеврит

Фибринозный плеврит, в отличие от экссудативного, характеризуется не скоплением жидкости, а образованием спаек на поверхности плевры.

Основной симптом – болевые ощущения в груди, повышенная температура, общая слабость и истощение организма. Также наблюдается сухой продолжительный кашель, учащённое, поверхностное дыхание.

При прослушивании в лёгких слышны шумы, которые возникают в результате трения плевры.

В зависимости от места образования кист различают:

  1. Диафрагмальный плеврит (икота, болезненное глотание, отдающая боль в плечо или брюшную стенку).
  2. Верхушечный – кистами покрывается верхушка лёгких. Чаще такое явление сопровождает туберкулёз (боль отдаёт в плечо, руку, лопатку).
  3. Парамедиастинальный – поражены переднебоковые участки перикарда (боль в сердце).
  4. Пристеночный (боль в груди, усиливающаяся при кашле). Это самая распространённая форма сухого плеврита.

Основная причина болезни – обострение форм туберкулёза, пневмонии, реже – бронхита, брюшного тифа, бруцеллёза.

Лечение плеврита (сухого) производится быстро, в течение полутора-двух недель после начала болезни.

Диагностика и лечение

Остаточный диагноз «плеврит» можно поставить после осмотра врача и сдачи всех необходимых анализов.

Основные методы диагностики:

  1. Рентген. Очаги поражения всегда будут видны на рентгеновских снимках. Поэтому с целью профилактики рекомендуется минимум раз в год проходить медосмотр и делать флюорографию лёгких.
  2. Пункция плевры – получение экссудативной жидкости из плевральной полости.
  3. Цитологические исследования жидкости.
  4. Анализ отхаркивающих выделений (мокроты).
  5. УЗИ лёгких. Необходимо для оценки состояния пациента и определения тактики лечения.

Лечение плеврита лёгких происходит двумя путями – при помощи химиотерапии и хирургического вмешательства.

Лекарства назначаются комплексно. Кроме антибиотиков, врач прописывает жаропонижающие, обезболивающие и отхаркивающие средства. Обязательными являются иммуностимуляторы и витамины. Очень важно соблюдать диету, особенно при экссудативном плеврите. Также могут быть назначены физиопроцедуры, кислородные коктейли, массажи. Терапия проводится только стационарно под наблюдением врача-специалиста.

Если жидкость накапливается очень быстро и в большом количестве, назначают мини-операцию, которая производится посредством пункции. Также может быть произведена плеврэктомия (удаление пристеночного листка плевры).

Народные способы борьбы с недугом

Лечение плеврита также можно производить и народными методами. Однако их, скорее, используют как дополнительные, но не как самостоятельные.

Для приема внутрь:

  1. Смешать один к одному мёд и сок лука. Принимать по одной столовой ложке дважды в день до еды.
  2. Мёд с соком чёрной редьки (1:1). Пить по одной столовой ложке три раза в день.
  3. Корень переступня (4 ложки) залить 500 мл спирта или водки. Настоять десять дней в тёплом месте, затем процедить и пить по одной чайной ложке три раза в день, запивая (это важно!) молоком!
  1. Больную сторону следует растирать разогретым оливковым маслом. После этого нужно хорошо укутаться и полежать.
  2. Компресс из горчицы и мёда. Взять 30 г семян горчицы, добавить чайную ложку мёда и залить водой (2 стакана). В полученном растворе смачивать полотенце или марлю и накладывать компресс на двадцать-тридцать минут. После процедуры необходимо тепло одеться и отдохнуть.

Благоприятно на выздоровлении сказываются массажи и пешие прогулки на свежем воздухе. Эти мероприятия рекомендуется проводить на этапе выздоровления, но никак не в период острого течения болезни.

Осложнения плеврита

Плеврит в большей мере сам является осложнением многих заболеваний, связанных с дыхательными путями. Однако после него также могут возникать проблемы, не имеющие решения. Это дыхательная и сердечная недостаточность, которые пациент получает в результате утолщения плевральной оболочки, или её срастание с другими органами (с сердцем, например). Такие неудобства больной будет испытывать всю оставшуюся жизнь. В особо тяжёлых случаях может производиться хирургическое вмешательство.

Конечно, лучше не доводить свой организм до такой стадии болезни. Для этого нужно своевременно обращаться за помощью к врачу, а также ежегодно проходить плановое обследование.

Заключение

Заболевания дыхательных путей – самые распространённые в наше время, особенно среди детей. Поэтому люди, которые часто сталкиваются с разными хворями лёгких, обязательно должны знать, что такое плеврит, симптомы и лечение болезни. Своевременная диагностика поможет избежать дальнейших осложнений.

Использованные источники: www.syl.ru

Лучшие 17 домашних средств для борьбы с плевритом.

Из этой статьи вы узнаете о плеврите лёгких — что это такое, как его лечить в домашних условиях. Какие особенности лечения у взрослых. А так же узнаете все о причинах, симптомах и профилактике заболевания.

Вкратце о главном

Легкие человека защищены с помощью специальной двухслойной плёнки. Воспаление — это серьёзное заболевание. Если вы будете игнорировать симптомы, велика вероятность серьёзных осложнений и даже смерти.

Причины болезни

  • Вирусы.
  • Грибки.
  • Воспаление лёгких.
  • Травма лёгких.
  • Побочные эффекты некоторых лекарств.

Симптомы

  • Боль в груди.
  • Кашель.
  • Одышка.
  • Поверхностное дыхание.

Чем лечить плеврит в домашних условиях

  • Имбирь.
  • Молоко.
  • Острая Пища.
  • Сельдерей.
  • Использование увлажнителя воздуха и др.

После того как вы немного ознакомились с основным, давайте рассмотрим вопрос более тщательно.

Что такое плеврит лёгких

Плеврит — это заболевание, при котором присутствуют признаки воспаления в мембране плевры лёгких и грудной полости. Люди, которые страдают от этого состояния будут чувствовать боль, особенно при выдохе и вдохе. Боль может стать сильнее во время чихания и кашля. Пациенты могут также испытывать боль во время движения тела. Некоторые страдают от боли в плечах и груди. Боль уменьшается, в то время как вы задерживает дыхание либо надавливаете на больные области. Может присутствовать озноб, лихорадка и проявляется затруднённое дыхание.

Плеврит вызывает воспаление плевры – окружающий слой лёгких. Так как есть много слоёв лёгких, то при задержке дыхания, слои лёгких, будут тереться друг о друга, что приводит к резкой и сильной боли.

Типичные признаки этого заболевания: боль в груди, кашель, отдышка, поверхностное дыхание. Вы можете также испытывать озноб и лихорадку и др. Плеврит является результатом инфицирования плевральных слоёв лёгких. Эта инфекция может прийти как извне, так и распространяться от лёгких.

Причины заболевания

Плеврит лёгких делят на два основных вида, соответственно их симптомы и лечение имеет некоторые отличия, различают инфекционный и неинфекционный плеврит. Первый вид вызван вирусами, грибками или воспаление близлежащих органов, таких как лёгкие. Источники происхождения болезни в организме, это через контакт с больными людьми, через кровь или лимфу. Может вызвать такие болезни как: стафилококк, пневмококк, туберкулёз, сифилис, малярия, брюшной тиф, бластомикоз, кандидоз и др.

Неинфекционный плеврит чаще всего возникает при травме лёгких или из-за побочных эффектов от некоторых лекарств. Возникновения воспаления оболочки лёгких часто является симптомом других заболеваний, таких как: тромбоэмболии лёгочной артерии, саркоидоза, мезотелиомы плевры, рака яичников.

Основные симптомы и признаки плеврита лёгких у взрослых

Симптомы плеврита лёгких и их лечение может отличаться, но во всех случаях возникает боль в груди. Болезнь сопровождается кашлем, одышкой, поверхностным дыханием. Может наблюдаться повышение температуры, набухание вен шеи, отёчность лица, изменение цвета кожи в очень бледный. Очаг возникает в одной части, поэтому может сопровождаться сильными судорогами в одной части тела. Боль в плече и брюшной полости. Постепенно грудная клетка увеличивается в объёме, и дыхание становится более затруднительным.

Как лечить плеврит лёгких в домашних условиях

Этот вопрос очень серьёзный, поэтому в этой статья представлены самые надёжные средства для лечения плеврита у взрослых, и у пожилых людей. Давайте рассмотрим детально каждое из народных средств.

Имбирь.

Имбирь очень известен, содержащие в нем компоненты помогут вам лечить практически все болезни. Имбирь будет эффективен для сжигания слизи, помогает устранить проблемы, связанные с выдохом и вдохом. Вы можете приготовить имбирный чай или экстракт сока имбиря и смешать его с небольшим количеством меда, чтобы употреблять каждый день, пока вы не избавиться от плеврита полностью.

Молоко.

Молоко очень полезно, потому что оно, в основном, состоит из компонентов и питательных веществ, которые необходимы для вашего тела. Кроме того, молоко может добавить вам жизненных сил для укрепления иммунной системы и обеспечения ее веществами для нормального функционирования. Поэтому, вы должны пить 1 стакан теплого и свежего молока на регулярной основе, чтобы помочь в избавлении от проблем со здоровьем, в том числе и плеврита. Кроме того, хорошая диета с молоком поможет вам в потере веса, а также, будет, пополнять запасы энергии вашего тела.

Острая пища.

Несколько пряные продукты, такие как карри и стручковый перец действительно может помочь вам в борьбе с некоторыми симптомами плеврита. Перец, помимо того, что является богатым источником витамина C, витамина Е, содержит ещё, многие полезные ферменты.

Таким образом, вы должны добавлять несколько пряных продуктов в свой ежедневный рацион, Так как он поможет вашему телу производить больше слизи, что может быть полезным для вас.

Еще одно домашние средство от плеврита заключается в использовании амлы. Этот фрукт является очень эффективным для удаления всех видов воспалений и инфекций. Амла известна, содержанием большого количества витамина С. Кроме того, он также помогает избавиться от всех плохих микроорганизмов наряду с другими примесями из вашего тела, сделает ваш иммунитет сильнее, и повысить циркуляцию крови. Кроме того, амлу полезно использовать для сокращения заторов в груди, а также выведение мокроты и слизи с дыхательных путей, таким образом, Вам будет легче дышать. Кроме того, амла эффективна для активизации вашего тела и снятия симптомов усталости.

Вы должны выпивать сушеный порошок амлы (2 чайные ложки) вместе с водой (стакан) каждый день утром, чтобы избавиться от плеврита.

Сельдерей.

Сельдерей может предоставить вам много ценных лекарственных ценностей. На самом деле, сельдерей используется для лечения многочисленных проблем в течение многих лет. Благодаря мощным противовоспалительным, антиоксидантным и спазмолитическим свойствами, сельдерей поможет быстро снимает симптомы плеврита.

Следовательно, вам придется есть молодые и свежие стебли сельдерея каждый день, пока у вас не вылечитесь от плеврита.

Куркума.

Куркума содержит естественные мощные отхаркивающее, противовоспалительные и анти-вирусные свойства, которые будут полезны в снижении воспаления плеврита, а также предоставляет Вам облегчение от боли в груди.

Вы должны выпивать смесь, смешивая горячее молоко (стакан) с порошком куркумы (по чайной ложке).

Не забывайте употреблять эту смесь несколько раз в день. Кроме того, куркума также может помочь уменьшить кашель и удалить жидкость в грудной полости в определенный период времени.

Экстракт листьев оливы.

Это самое первое из домашних средств которые помогают от плеврита.

Оливковые листья содержит компонент под названием “олеуропеин”, который может помочь в борьбе против любого вида инфекции, а также снизить уровень артериального давления. Они также могут помогать в борьбе с раком и лечением внутренних инфекций. Экстракт оливковых листьев может помочь излечить плеврит в короткие сроки и эффективно. Вы можете принимать экстракт оливковых листьев в виде порошка, форме капсул, жидких или сухих листьев чая. Оливковые листья также содержит флавоноиды, полифенолы и антиоксиданты.

Масло черного тмина и сельдерея.

Черный тмин — это один из видов специй, который широко используется для пищевого маринования и переработки. Масло черного тмина эффективно помогает вылечить любой вид плеврита. Это масло может укрепить иммунную систему нашего тела. Вы должны принимать масло черного тмина в виде капсул. Вы также можете использовать сочетание сельдерея с маслом черного тмина чтобы вылечить плеврит.

Использование Увлажнителя.

Вы также можете использовать увлажнитель воздуха, так как он может увлажнять воздух вокруг вас, тем самым помогая увлажнять слизевые оболочки, что будет способствовать снижению кашля. Вы должны поставить увлажнитель в вашей спальне во время сна ночью. Убедиться, что увлажнитель всегда чистый, чтобы грибок и бактерии не смогли появляется и собирать внутри машины. Если есть подозрения на грибок или бактерии внутри увлажнителя, это может сделать вашу проблему воспаления в разы серьёзней.

На самом деле это один из лучших домашних средств от плеврита, в идеале вы должны применять этот совет на регулярной основе, чтобы бороться и отбиваться от состояния плеврита быстро и эффективно!

Припарки из льняного семени.

Используя припарки из льняного семени они помогут эффективно снять симптомы плеврита легких у взрослых. Вы можете использовать припарки из льняного семени, нанося их, на спину и грудь. Припарка должна быть свободной.

Так же рекомендуется совмещать их, с согревающим массажем.

Листья базилика.

Святой базилик является одним из самых распространённым домашним средством от боли при плеврите. Все просто, необходимо потреблять 20 граммов этих листьев, перед приёмом пищи, на завтрак, чтобы уменьшить симптомы болезни. Вы также можете употреблять листья базилика на ужин. Базилик может помочь вытянуть из плевры жидкости, тем самым предоставляя пациентам заметное облегчение.

Это также еще одно из наиболее эффективных средств от плеврита, и его обязательно нужно попробовать.

Применение тепла.

Согревание, отлично помогает лечить признаки плеврита как у взрослы, так и у детей. Необходимо принимать горячие ванны, можно с добавлением масел. Так же делать горячие компрессы на грудную клетку 3 раза в день, продолжительностью от 30 минут до 60 минут. Можете практиковать глубокие дыхательные упражнения. В случае наличия лихорадки горячий компресс заменяется на холодный. Запрещено применять пакеты со льдом, при отсутствии большой температуры, так как это только усугубит ваше состояние.

Это также является одним из лучших домашних средств для плеврита, которое я могу вам порекомендовать.

Натуральный чай.

Натуральный чай является одним из очень эффективных натуральных домашних средств от плеврита, так как этот чай может помочь изгнать слизи, а также очистить легкие и грудь, от накопившейся жидкости. Также Вам следует избегать поднятия тяжелых вещей, не занимайтесь упражнениями на интенсивном темпе, так как это приводит к отдышке, и не способствует скорейшему выздоровлению.

Диетические средства.

При плеврите необходимо пить, очень много жидкости. Рекомендовано потреблять не более 4 литр воды или другой жидкости в день.

Вы также можете употреблять больше апельсинов, потому что этот фрукт, эффективно укрепит вашу иммунную систему, а также поможет в здоровой потере веса. Кроме того, куриный суп, капуста, и тыква также хороший выбор. Вы также можете употреблять пажитник, баклажаны, бамию, картофель, цветную капусту. Избегайте пищи, слишком горячей, слишком острой, слишком холодной, и ферментированные продукты. Не употребляйте жареной пищи, вместо этого употребляйте больше продуктов с высоким содержанием витамина С и витамин А.

Кайенский перец.

Кайенский перец является прекрасным детоксикантом тела, и он имеет мощные противовоспалительные свойства. Он также очень эффективный при разгоне массы твердой слизи. Кайенский перец также является прекрасным антибактериальным средством. Таким образом, вы должны добавить кайенский перец в свой обычный рацион питания, чтобы справиться с плевритом быстрее и эффективнее.

Селена.

Было доказано, что люди, живущие с плевритом все страдают от дефицита селены. Селена является антиоксидантом, который способствует защите тканей легких от воздействия вредных бактерий, образующихся из-за плеврита. Селену можно найти в семенах подсолнечника, устрицы и орехах.

Паприка.

Это последний, но не менее важный, ингредиент для борьбы с плевритом в домашних условиях

Паприка содержит антиоксидант обладающий противовоспалительными свойствами по своей природе. В научных исследованиях было обнаружено, что оба эти свойства, стручкового перца, могут быть широко используемые для лечения плевритных заболеваний. Он также может помочь вывести токсины, которые накопились из-за инфекции.

Защищает ткани легких от повреждений, повышая выработку антиоксидантных ферментов. Кроме того, перец является очень высоким, по содержанию, витамина C, который помогает повысить иммунную систему. Кроме того, витамин Е, представлен в перце, в очень большом количестве, так что вы можете использовать это вещество для борьбы с плевритом, и снятия усталости – одно из последствий заболевания плеврит.

Видео

Это список из лучших домашних средств от плеврита, который излечил множество случаев плеврита во всем мире. Таким образом, вы сможете сэкономить свои деньги, время и не опасаться за побочные эффекты от некоторых препаратов.

Если вы считаете, что данная статья была для вас полезна, нам очень хотелось бы узнать ваше мнение, поэтому оставляете ваши комментарии и отзывы ниже.

Использованные источники: lechimsyasami.ru

Плеврит лёгких — симптомы и лечение, виды, причины, последствия и профилактика

Плеврит – это воспалительный процесс, поражающий серозную оболочку, выстилающую грудную клетку и поверхность легких. Этиология заболевания может быть различной, в соответствии с причинами назначается и лечение. Часто он сопутствует другим воспалениям внутренних органов или является следствием формирования злокачественных новообразований. Плеврит является достаточно распространенной патологией (особенно среди мужчин) при затяжном характере может давать различные осложнения.

Что такое плеврит и чем он опасен?

Серозная оболочка образует замкнутую полость в грудной клетке. Одна ее часть (висцеральная) покрывает легкие и плотно сращена с ними, а другая – париетальная – прилегает к диафрагме, ребрам, органам средостения. Плевральная полость заполнена небольшим количеством жидкости, обеспечивающей скольжение ее стенок между собой. Ее основные функции – защита легких и обеспечение дыхательного процесса.

Воспаление серозной оболочки – плеврит – имеет код по МКБ-10 R09.1, однако некоторые разновидности патологии обозначаются иначе. Например, А15-А16 в случае туберкулезного происхождения. А плеврит с выпотом (скоплением жидкости в полости) имеет собственную кодировку J90.

На снимке наблюдается левосторонний плевральный выпот

Опасность любой формы данного заболевания заключается в том, что воспалительный процесс происходит в зоне жизненно важных органов. Гнойный плеврит протекает особенно тяжело, а при экссудативном нарушаются сердечный ритм и дыхание. Наиболее частые последствия затяжного заболевания – облитерация плевральной полости, нарушение подвижности диафрагмы, дыхательная недостаточность. Раковый очаговый или метастатический плеврит имеет наиболее неблагоприятный прогноз на выздоровление.

Классификация плевритов

Более 30 лет для определения конкретной формы данного заболевания используется классификация профессора Н. В. Путова. Прежде всего, воспалительный процесс может протекать остро, подостро или перейти в хроническую форму, соответственно степень выраженности симптомов на каждой стадии последовательно ослабевает. Если плевра поражается только справа или слева, речь идет о право- или левостороннем плеврите, а когда в процесс вовлечена оболочка обоих легких – о двустороннем.

Согласно вызвавшей патологию причине, плеврит легких бывает:

  • инфекционным, спровоцированным грибками, бактериями, вирусами, паразитами или вирусами;
  • неинфекционным, вызванным каким-либо заболеванием (аутоиммунным, онкологическим и т. д.);
  • идиопатическим, когда этиология неясна.

Сухой плеврит, называемый еще фибринозным, от экссудативного отличает отсутствие в плевральной полости жидкости. Во втором случае наблюдается выпот гнойного, серозного, геморрагического, хилезного, холестеринового или смешанного характера. Выпот может локализоваться в определенной области или распространяться по всей поверхности плевры, поэтому плеврит легких бывает осумкованным (пристеночным, междолевым, верхушечным, диафрагмальным и т. д.) либо диффузным.

Причины

Плеврит достаточно редко диагностируется в качестве самостоятельной патологии. Обычно он сопутствует или является следствием других заболеваний. Например, развитие плеврита после пневмонии наблюдается не менее, чем в 5% случаев и называется метапневмоническим. С большей частотой встречается парапневмонический плеврит, который предшествует, а затем сопутствует воспалению легких.

Причинами инфекционного воспаления являются:

  • стафилококковые и пневмококковые инфекции;
  • грибковые поражения (бластомикоз, кандидоз);
  • заражение организма вирусами, паразитами или простейшими;
  • сифилис, бруцеллез, сыпной или брюшной тиф, туляремия;
  • травмы или торакальные операции;
  • туберкулез.

Последний выявляется у пятой части пациентов с воспалением плевры, и более чем у половины тех, кто страдает экссудативной формой воспаления. В связи с этим возникает закономерный вопрос: заразен или нет туберкулезный плеврит? Поскольку его причиной в большинстве случаев является туберкулез легких, а возбудитель передается воздушно-капельно, то длительный контакт с больным может привести к заражению. Максимальный риск заражения отмечается у пациентов со сниженным иммунитетом, сахарным диабетом, сердечно сосудистыми патологиями и т.д.

Асептический или неинфекционный воспалительный процесс развивается по другим причинам:

  • Злокачественные опухоли, локализованные как в самой плевре (мезотелиома), так и в других органах. Во втором случае метастазы поражают плевру при раке груди, легких, яичников, кожи. Онкология является причиной плеврита у 25% пациентов.
  • Инфаркт легкого или миокарда, ТЭЛА.
  • Плеврит легких может стать следствием системного поражения соединительной ткани – ревматоидного артрита, васкулитов, СКВ, склеродермия.

К прочим вероятным причинам воспаления плевры относятся лейкозы, геморрагические диатезы, панкреатит и иные патологии.

Механизмы развития

Инфекционный плеврит развивается вследствие попадания возбудителей непосредственно в плевральную полость с кровью или лимфой или контактным путем из очагов воспаления. Так происходит при туберкулезе, пневмонии, кистах, абсцессах, бронхоэктатической болезни. Прямое инфицирование осуществляется в результате нарушения целостности (хирургическое вмешательство, ранения и прочие травмы).

Плеврит при онкологии, панкреатите, системных васкулитах может возникать вследствие повышения проницаемости стенок сосудов. Незначительный выпот может компенсироваться обратным всасыванием жидкости в плевру, на поверхности которой из-за этого формируется фибриновый слой. Так развивается сухой плеврит, а экссудативная форма диагностируется, если выпот накапливается быстрее, чем осуществляется его отток.

Диагностика

Предварительный диагноз можно поставить уже при первичном осмотре: грудная клетка асимметрична, межреберные промежутки на пораженной стороне выпячены, к тому же она отстает от ритма в процессе дыхания. При выстукивании (перкуссии) звук над экссудатом приглушен, а дыхание при аускультации там же не выслушивается или является очень слабым.

Для уточнения границ выпота применяются ультразвуковое и рентгенографическое исследование. Выполняется пункция плевральной жидкости, по составу, плотности и объему которой можно судить причине патологии. Бактериологический анализ позволяет определить возбудителя, а общий анализ крови показывает повышение СОЭ, лейкоцитоз. Методом тораскопии проводится также биопсия плевры.

Плеврит лёгких – симптомы и лечение

Симптоматика воспаления плевры зависит от разновидности – сухой или экссудативной, причины патологии, локализации выпота. Лечение назначается по результатам диагностического обследования и может занимать от нескольких недель до многих месяцев (при туберкулезной форме, например).

Симптомы сухого плеврита

Определяющие признаки плеврита у взрослых, протекающего в фибринозной форме – это колющие боли, локализованные в груди, которые усиливаются при кашле, наклонах и просто дыхательных движениях. Пациент при этом вынужденно занимает лежачее положение на пораженной стороне тела, чтобы ограничить по максимуму подвижность грудной клетки. По той же причине дыхание становится поверхностным, наблюдается отставание от дыхательного ритма одной из половин груди. Температура поднимается до субфебрильных значений, возникает повышенная потливость, озноб по ночам. При выслушивании определяется характерный шелест – следствие трения листков плевры друг о друга.

Признаки экссудативного плеврита

Начинается он так же, как острый (боли, кашель), но по мере скапливания в полости экссудата появляются следующие симптомы плеврита легких у взрослых:

  • ощущение тяжести с пораженной стороны;
  • сглаживание, а затем выпячивание промежутков между ребрами;
  • умеренный цианоз кожи и нарастающая одышка;
  • стойкая фебрильная температура (а при эмпиеме – гектическая, со значительными перепадами в течение суток);
  • тахикардия, понижение АД;
  • слабость, потливость, потеря аппетита.

Некоторые формы воспаления имеют специфические симптомы. Например, серозная может сопровождаться кровохарканьем, а при осумкованной парамедиастенальной отекают шея и лицо, голос приобретает осиплость, появляется дисфагия. При СКВ присоединяются поражения суставов и почек, перикардит. Протекание плеврита без температуры и других выраженных признаков характерно для метастатической разновидности онкологии.

Лечение в стационаре

В условиях медицинского учреждения проводится комплексная терапия тяжелых случаев воспаления, направленная на устранение их причины и облегчение симптомов. Наряду с медикаментозным, лечение экссудативного плеврита может включать в себя пункции (торакоцентез) или дренирование для удаления экссудата, промывание полости антисептиками при эмпиеме. По показаниям при хроническом течении заболевания (особенно его туберкулезной разновидности) проводится хирургическое вмешательство – плеврэктомия.

Как лечить плеврит в домашних условиях

Все лечение должно назначаться исключительно специалистом, самолечение недопустимо.

Больному, прежде всего, обеспечиваются покой и постельный режим. При сухой форме воспалительного процесса показаны тугое бинтование и согревание грудной клетки, постановка банок или горчичников. Обязательна медикаментозная терапия, включающая следующие группы лекарственных средств:

  • антибиотики при плеврите инфекционного происхождения, подобранные в соответствии с типом возбудителя;
  • противотуберкулезные препараты при соответствующей форме плеврита (стрептомицин, изониазид, рифампицин);
  • НПВС и глюкокортикостероиды – при ревматических воспалениях;
  • лечение плеврита включает в себя также прием противокашлевых препаратов при фибринозной разновидности патологии.
  • Жаропонижающие средства показаны при значительном повышении температуры.
  • Специфическая химиотерапия назначается в случае онкологической причины заболевания.

Дыхательная гимнастика после плеврита входит в комплекс лечебных мероприятий при фибринозной разновидности. Как только симптоматика сухого воспаления уменьшится, необходимо выполнять специальные упражнения, чтобы предотвратить адгезивный плеврит – склеивание и облитерацию париетальной и висцеральной плевры.

Лечение плеврита лёгких народными средствами

Применение рецептов нетрадиционной медицины при любом заболевании возможно только после постановки диагноза и с одобрения лечащего врача. Использование травяных настоев, отваров, согревающих компрессов, мазей, ингаляций целесообразно только в качестве вспомогательного средства, если нет противопоказаний. Основное лечение плеврита – медикаментозная терапия. Тем более недопустимо полагаться на народные средства, если причиной заболевания является злокачественная опухоль.

Плеврит легких при онкологии

Как уже было сказано, в четверти случаев воспаления серозной оболочки легких его причиной становится рак. Мезотелиома самой плевры встречается не так часто, а вот вторичное поражение – метастатический или секундарный плеврит – распространенное явление. Метастазы первичной опухоли при любой ее локализации поражают, прежде всего, печень и легкие.

Основа лечения плеврита легких при онкологии – химио- и лучевая терапия, а также оперативное вмешательство, которые помогут справиться с причиной заболевания. Параллельно принимаются препараты для купирования болезненной симптоматики воспаления. Прогнозы на выздоровление зависят от стадии ракового процесса и эффективности лечения основного заболевания.

Последствия плеврита

Своевременная диагностика заболевания в острой форме и назначение адекватной терапии помогают довольно быстро справиться с воспалением. Однако продолжительность и успешность лечения зависят от формы и характера заболевания. Так, при фибринозной разновидности потребуется около 2 недель, а лечение плеврита легких туберкулезного происхождения может занять год.

Негативные последствия болезни проявляются обычно при перетекании ее в хроническую форму. Чаще всего наблюдается спаечный процесс, приводящий к сращиванию междолевых щелей, облитерации полости, и соответственно, дыхательной недостаточности. Особенно опасен плеврит легких у пожилых: выраженные симптомы и лечение в течение длительного времени нередко приводят к хронизации процесса, частым рецидивам, общему ухудшению здоровья.

Профилактика

В качестве профилактических мер медики рекомендуют укреплять иммунитет, своевременно лечить любые инфекционные заболевания. Особое значение имеет регулярная сдача анализов на онкомаркеры для лиц, находящихся в группе риска. Периодические обследования помогут выявить онкологию на самой ранней стадии.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, Воронеж, Ижевск

Использованные источники: lifetab.ru