Боли в подреберье при плеврите

Болит левый бок под ребрами сбоку, что это может быть

Боль под ребрами в левом боку встречается при острых и хронических заболеваниях внутренних органов, нервов, мышц. В проекции левого подреберья находятся селезенка, левый изгиб ободочной кишки, дно желудка, хвост поджелудочной железы, левая часть купола диафрагмы, межреберные нервы, нижняя доля левого легкого и плевра. Характер болевого синдрома помогает отличить одно заболевание от другого, назначить диагностическое обследование и определить тактику лечения.

Болит левый бок под ребрами сбоку, что это может быть? Обсудим в данном материале.

Виды боли сбоку в левом подреберье

Болевые ощущения могут отличаться интенсивностью, временем возникновения, зависимостью от физической активности, дыхания или приема пищи. Некоторые виды болевого синдрома свидетельствуют об обострении хронических процессов в организме и требуют проведения адекватной терапии. Острые боли в левом подреберье с высокой степенью интенсивности развиваются при неотложных состояниях. Таких пациентов необходимо незамедлительно доставить в стационар для проведения хирургического вмешательства и реанимационных мероприятий.

По интенсивности болевой синдром бывает:

  • острый – постоянные интенсивные боли, вызывающие глубокие эмоциональные переживания, слабо купируются обезболивающими средствами;
  • хронический – периодические боли низкой интенсивности, которые купируются обезболивающими лекарственными препаратами.

По характеру ощущений боли бывают:

По очагу возникновению болевые ощущения бывают:

  • висцеральные – возникают вследствие воспалительных процессов, травм и кровотечений из внутренних органов;
  • мышечные – возникают в результате воспаления или травматического разрыва мышц передней брюшной стенки или грудной клетки;
  • неврологические – возникают при воспалении нервных стволов;
  • перитониальные – развиваются вследствие раздражения брюшины («острый» живот);
  • отраженные – распространяются в область левого подреберья из отдаленных органов по нервным волокнам и требуют дифференциальной диагностики.

При возникновении острой не терпимой боли необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В случае хронического болевого синдрома рекомендуют своевременно обратиться к врачу для диагностики заболевания и лечения.

Заболевания селезенки

Селезенка – это кроветворный орган. При воспалении характерно быстрое увеличение селезенки в размерах (спленомегалия), а при травмах высок риск разрыва капсулы органа с обильным кровотечением. Спленомегалия возникает при мононуклеозе, острой и хронической форме лейкоза, анемиях, гиперспленизме, гепатите и циррозе печения, ОРВИ.

При заболеваниях органа характерна распирающая, давящая боль в левом подреберье, которая не зависит от физической активности и приема пищи. При разрыве селезенки формируется участок синюшности вокруг пупка, появляется головокружение, тошнота, слабость. Боль в момент разрыва органа травматической или инфекционной природы носит острый режущий характер.

Заболевания кишечника

Патология тонкого кишечника приводит к висцеральным или отраженным болям в левом боку. Опухоль левого отдела ободочной кишки на поздних стадиях болезни вызывает ноющие боли, которые усиливаются чрез 2-3 часа после приема пищи. Болевой синдром протекает на фоне слабости, похудания, отвращения к пище. Для энтеритов характерны периодические тупые боли в левом боку, которые сопровождаются запорами и поносами, чувством переливания в животе, повышенным газообразованием. При язвенном колите и болезни Крона в кале появляется примесь крови.

Заболевания желудка

Гастрит и язвенная болезнь желудка вызывают боли в эпигастральной области и в левом подреберье. В случае гастрита, боли колющие, сверлящие, стреляющие, усиливаются после приема острой и жирной пищи. Характерно чувство тяжести в желудке, отрыжка тухлым или кислым, изжога, тошнота.

Язвенная болезнь проявляется голодными и ночными болями (усиление дискомфорта натощак), после приема пищи болевой синдром уменьшается. Характерны рвота с примесью крови, снижением веса тела, астенизация. Прободение язвы сопровождается кинжальной острой болью, рвотой, резкой слабостью, заторможенностью сознания, напряжением мышц передней брюшной стенки. Это острое состояние, требующее неотложной медицинской помощи и хирургического вмешательства.

Рак желудка вызывает отвращение к пище (чаще к мясным продуктам), постоянные ноющие боли в эпигастрии и левом подреберье, похудание, слабость, анемию. При прорастании опухоли в крупные нервные стволы возникает острый болевой синдром, который купируется только наркотическими анальгетиками.

Заболевания поджелудочной железы

Воспаление поджелудочной железы носит название панкреатит. Хронический панкреатит вызывает нарушение пищеварения и периодические боли в левом боку. Характерны поносы, стул жирной консистенции с комочками не переваренной пищи, метеоризм. Боль колющего, распирающего, стреляющего характера, возникает через 1-1,5 часа после приема пищи. Часто болевой синдром становится опоясывающим – спазматическая боль сдавливает «кольцом» левое и правое подреберье.

Острый панкреатит относится к опасным состояниям с высокой степенью летальности (до 60%). Появляется острая боль высокой степени интенсивности, тошнота, рвота без облегчения состояния, повышение температуры тела до 39 градусов, озноб, потеря аппетита, жидкий частый стул. Заболевание обычно развивается после обильного приема острой или жирной пищи, злоупотребления алкоголем. При возникновении острого панкреатита больного необходимо срочно доставить в больницу для диагностики и терапии.

Рак поджелудочной железы в течение длительного времени протекает бессимтомно. Иногда появляется жидкий стул, тошнота, рвота после обильного приема пищи. Первым признаком заболевания часто становится желтушность кожи и склер в результате сдавливания опухолью желчных протоков. Боль в левом подреберье возникает на поздних стадиях заболевания постоянно или периодически. Болевой синдром тупой, распирающий, не зависит от приема пищи, реже интенсивный – вследствие прорастания опухоли нервных стволов. Часто сопровождается рвотой и отказом от пищи.

Заболевание мышц

Воспаление мышц – миозит может сопровождать болями в левом боку. Болевой синдром простреливающий и схваткообразный, усиливается при растяжении мышечных волокон во время наклона в противоположную сторону. При прощупывании пораженных мышц определяют болезненное уплотнение. Воспаление диафрагмы чаще возникает при врожденных или приобретенных грыжах. Тупая или жгучая боль развивается при прохождении пищи по пищеводу и наклонах тела после еды. Болевой синдром обычно возникает за грудиной, но может распространяться на левое подреберье.

Межреберная невралгия

Воспаление межреберных нервов принято называть межреберной невралгией. В большинстве клинических случаев заболевание развивается при опоясывающем герпесе. Возникает острая жгучая боль, которая локализуется в левом подреберье, может распространяться на спину в область лопаток и позвоночника. Дискомфорт усиливается при наклоне в сторону поражения. Впоследствии в межреберных промежутках формируется герпетическая сыпь – мелкие сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым.

Заболевание левого легкого

Боль в левом боку может появляться при левосторонней нижнедолевой пневмонии с вовлечением в патологический процесс плевры. Возникает режущая, колющая, сверлящая боль в области левого подреберья, которая усиливается на высоте вдоха. Для пневмонии характерно повышение температуры до 40 градусов, одышка, слабость, сухой или продуктивный кашель, хрипы при выслушивании дыхания.

Сухой плеврит вызывает болевой синдром на высоте вдоха, при этом симптомы со стороны легких отсутствуют. Опухоль левого легкого с распространением новообразования на плевру характеризуется болью в левом боку при дыхании, быстрым снижением массы тела, кровохарканьем, слабостью и сонливостью.

Заболевания сердца

При инфаркте миокарда болевой синдром возникает в левой половине грудной клетки, между лопатками, отдает в руку на стороне поражения. Атипичное течение заболевания приводит к возникновению отраженной боли в левое подреберье. Отмечают острые, схваткообразные, простреливающие боли в левом боку высокой интенсивности, одышку, страх смерти, сердцебиение, онемение левой руки. Прием нитроглицерина или обезболивающих средств не приносит облегчения состояния.

При появлении болей в области левого подреберья необходимо обратиться к врачу для обследования и назначения терапии. Своевременная консультация специалиста снижает риск прогрессирования болезни и развития осложнений.

Использованные источники: mag.103.ua

Боль в левом подреберье — стоит ли беспокоиться?

Сильная боль в левом подреберье — ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний. Поскольку левой подреберной области живота соответствует часть желудка, левая часть диафрагмы, петли кишечника, полюс левой почки, поджелудочная железа и самый очевидный орган — селезенка, следовательно, чаще всего причинами такой боли может быть нарушение функционирования именно этих органов.

Характер боли сбоку под ребрами

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья — это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как — бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий — это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.

Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм — остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.

Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль.

Кинжальный режущий острый болевой синдром

Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно — это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.

Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии — это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.

Тупая боль в левом подреберье

Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы.

Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях – это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.

Ноющая боль

Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота — это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями:

  • Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы
  • Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта — гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит
  • Межреберная невралгия (симптомы)
  • Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний
  • Инфаркт селезенки при тромбозе артерий
  • Опухоли внутренних органов
  • Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы
  • Ревматические проявления
  • Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Следует различать боли в подреберье по механизму возникновения

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.

Отраженные боли — эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.
Висцеральные боли — при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При метеоризме могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли — при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.
Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.

Когда боль в левом подреберье спереди

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Когда боль сзади

Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.

Опоясывающая боль в сочетании с болью слева

Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы — панкреатитом. При приступе панкреатита, симптомом начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Патологии диафрагмы

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие — просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут — беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

Причина — межреберная невралгия

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

  • В области ребер, под ребрами — простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца).
  • Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
  • Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
  • При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника — также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Сердечные патологии

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии — это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.

Патологические состояния селезенки

Селезенка — хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени. Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

  • Это наиболее тонкий фильтр крови
  • Это самый крупный лимфатический узел
  • Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций — она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка , поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Заболевания желудка, поджелудочной железы

  • Гастрит

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно. Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства — бледность, слабость, раздражительность, сухость во рту, жжение, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии — понос, запор.

  • Язвенная болезнь желудка

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость.

  • Заболевания поджелудочной железы
  • Онкологические заболевания ЖКТ

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.

Использованные источники: zdravotvet.ru

Боль в правом подреберье при вдохе

Боль при вдохе в правом подреберье

Неприятные и болезненные ощущения в зоне локализации печени, усиливающиеся на вдыхании воздуха, обычно свидетельствуют о прогрессировании холецистита. Они связаны с наличием камней в желчном пузыре, которые полностью или частично перекрывают протоки.

Но боль при вдохе в правом подреберье может сопровождать и другие заболевания, не связанные с печенью и близлежащими органами. Правильно диагностировать патологическое состояние поможет гастроэнтеролог и невропатолог.

Причины тупой боли при глубоком вдохе в любой точке правого подреберья

Если характер болевого синдрома ноющий, тянущий или тупой, то его способны провоцировать следующие болезни:

  • цирроз;
  • острый или хронический гепатит;
  • рак печени;
  • холангит;
  • паразитарные инвазии в правой доле печени;
  • калькулезный и некалькулезный холецистит;
  • дивертикулез кишечника;
  • опухоли надпочечников;
  • колиты в ранней стадии развития;
  • жировой гепатоз;
  • пиелонефрит правой почки;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • дискинезия желчевыводящих путей гипомоторной формы;
  • ушиб или перелом ребер;
  • верхний острый паранефрит.

Почему возникает резкая боль в подреберье с правой стороны при вдохе?

Когда боль очень интенсивная, это свидетельствует о наличии неотложного хирургического состояния («острый живот»), например:

Также острая или колющая боль при вдохе в правом подреберье характерна для таких патологий:

  • опоясывающий лишай ;
  • опухоли ободочной кишки;
  • мочекаменная болезнь;
  • некроз почечных сосочков;
  • межреберная невралгия;
  • колит;
  • остеохондроз поясничного отдела;
  • тромбоз полой или печеночной вены;
  • язва желудка.

Боль при вдохе

Боль, возникающая при вдохе, особенно глубоком, никогда не появляется «просто так». Она всегда является симптомом какого-либо заболевания. При появлении подобных неприятных ощущений необходимо обратиться к врачу, чтобы установить точный диагноз и пройти курс лечения, соответствующий выявленной болезни.

Причины боли при вдохе и дыхании

Боль при вдохе и дыхании может возникать при воспалении плевры (соединительнотканной оболочки, покрывающей легкие и внутреннюю поверхность грудной клетки). Боль при дыхании будет возникать только в том случае, если воспаление плевры не сопровождается накоплением жидкости между листками плевры, то есть при сухом плеврите. Характерный признак боли, вызванной поражением плевры – резкое усиление боли на высоте вдоха. Одновременно с усилением боли, как правило, появляется сухой кашель.

Боли при глубоком вдохе могут возникать и через много лет после перенесенного плеврита. Причина такого состояния – раздражение нервных волокон в спайках между листками плевры.

Боль при дыхании может появляться при опухолях плевры.

Еще одна причина болей при дыхании – воспаление околосердечной сумки (перикардит ). При сухом перикардите боль усиливается при вдохе, поэтому больные стараются дышать поверхностно.

Воспаление межреберных нервов (межреберная невралгии) также можно причислить к причинам появления болей в области грудной клетки, усиливающихся при глубоком вдохе. При данной патологии расположение боли соответствует пораженному межреберью. Боль усиливается не только при глубоком вдохе, но и при наклонах туловища в больную сторону.

Воспалительные процессы в мышцах грудной клетки (их называют миозитами) могут стать причиной боли в грудной клетке, немного усиливающейся при вдохе. Боль при миозите также усиливается при наклонах туловища в здоровую сторону и при прощупывании пораженной мышцы.

Выраженная болезненность в области грудной клетки, резко усиливающаяся при дыхании и движениях грудной клетки, является характерным признаком перелома ребер. Помимо этого симптома иногда удается выслушать хруст трущихся краев отломков или прощупать место перелома.

Боль в правом подреберье может возникать при почечной колике. если камень расположен в области правой почки или мочеточника. Такая боль усиливается при вдохе, может отдавать в правое плечо, под правую лопатку.

Боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком вдохе, могут возникать при тромбоэмболии крупной ветви легочной артерии. Место расположения таких болей — за грудиной или в левой половине грудной клетки, по своей клинической картине данное состояние напоминает инфаркт миокарда.

Что делать, если возникает боль при дыхании?

Если появилась боль при дыхании, или боль усиливается во время вдоха, необходимо обращаться к врачу.

Состояния, приводящие к появлению боли при дыхании, столь разнообразны, что, не установив диагноз, невозможно дать какие-то конкретные рекомендации, касающиеся лечения этих патологий. Ведь тактика лечения при различных заболеваниях существенно отличается.

При плеврите, вызванном воспалением легких, необходимо антибактериальное и противовоспалительное лечение. Если плеврит вызван поражением плевры опухолью, понадобится лечение у онколога. При миозите необходима противовоспалительная терапия. Межреберная невралгия требует комплексного лечения, понадобятся противовоспалительные, обезболивающие средства, препараты, улучшающие обменные процессы в пораженном сегменте. При переломах ребер на область грудной клетки накладывают специальную давящую повязку.

Единственным состоянием, сопровождающимся усилением боли при глубоком вдохе, требующем оказания незамедлительной медицинской помощи, является тромбоэмболия легочной артерии. Поэтому при появлении сильного болевого приступа в области грудной клетки, напоминающего приступ стенокардии. усиливающегося при глубоком вдохе, необходимо срочно вызывать бригаду скорой медицинской помощи.

Боль в правом подреберье

Организм человека обладает определенной реакцией на происходящие в нем изменения. Если такие изменения свидетельствуют о наличии воспалительных процессов, травм или каких-нибудь разладов, то реакция организма выражается в виде болевых ощущений.

Наиболее частой жалобой врачу является боль в правом подреберье, обусловленная патологическими процессами, которые могут происходить в правой почке, мочеточнике, поджелудочной железе, желчевыводящих путях, печени.

Причины боли в правом подреберье

В некоторых случаях спровоцировать боль в правом подреберье могут заболевания половых органов, а также воспаление кишечника.

Эпицентр боли совпадает, как правило, с проблемным органом. Его расположение и характер позволяют предположить орган, который дает о себе знать. Выраженность и интенсивность боли зависит от степени поражения органа, вызвавшего болевые ощущения.

Часто боль в правом подреберье (острая или тупая, резкая или ноющая) может возникать при определенной физической нагрузке, наклоне вперед, вдохе, кашле, ходьбе или беге, а также на голодный желудок. Болевые ощущения в таких случаях могут быть обусловлены сердечной слабостью, обострением холецистита, почечной коликой, нарушением органов дыхания, функциональными нарушениями реберного каркаса, перикардитом, опухолями плевры.

Наиболее распространенным явлением считается возникновение боли в правом подреберье после еды. Тупая длительная боль в правом подреберье после еды является, чаще всего, свидетельством стеатоза печени. Развитие данного заболевания обусловлено скоплением в печени достаточно большого количества жира, который не может самостоятельно покинуть орган, и приводит, как правило, к дисфункции печени, которой сопутствует появление болевых ощущений в правом подреберье.

К причинам, которые способствуют возникновению стеатоза печени, относят: нарушение обмена веществ, неправильное питание, злоупотребление алкоголем. Данное заболевание сопровождается следующими симптомами: отрыжка, изжога, тошнота, переходящая в рвоту, чередование запоров и поносов, болевые ощущения после приема жирной и острой пищи. Также после приема пищи у больных в подложечной части возникает чувство переполненного желудка.

Появившаяся боль в правом подреберье сзади свидетельствует о нарушениях работы почек. Данный диагноз может быть подтвержден только результатами анализов.

Заболевания, которые сопровождаются болью в правом подреберье

Боль в правом подреберье при заболевании печени

Печень играет немаловажную роль в жизнедеятельности человека. Она способствует перевариванию и расщеплению пищи, расщеплению и переработке жиров, выводит из организма ядовитые и токсичные вещества, участвует в работе кровеносной системы и обмене веществ. Нарушение какой либо из данных функций может стать причиной возникновения болей в правом подреберье.

Характер болей может варьироваться от резких покалываний, легких ноющих до жгучих болей. Данные симптомы могут указывать на развитие цирроза печени, холецистита, гепатита, вызванных малоподвижным образом жизни, злоупотреблением спиртными напитками, нерациональным питанием, попаданием в организм человека вирусных инфекций. Одним из методов лечения такого рода заболеваний является назначение специальной диеты, которая способствует быстрому выздоровлению.

Боль в правом подреберье при заболевании желчного пузыря

Равно, как и многие другие органы брюшной полости, желчный пузырь принимает непосредственное участие в процессе пищеварения, выделяя при этом желчную жидкость, которая расщепляет растительные и животные жиры, а также предотвращает отрицательное действие поджелудочного сока на организм.

Среди причин, которые способствуют нарушению работы желчного пузыря, лидирующее место занимает образование в нем желчных камней. В случаях, когда размер желчного камня равен размеру протока желчного пузыря или даже превосходит его, в правом подреберье возникает резкая и жгучая боль.

Боли в правом подреберье при беременности

Возникновение боли в правом подреберье при беременности является следствием развития желчекаменной болезни, а также наличием хронической болезни желчного пузыря. Данное состояние может сопровождаться тупой ноющей болью в области плеча, лопатки и ключицы справа, ощущением тяжести с правой стороны, острыми схваткообразными приступами в сочетании с привкусом горечи во рту, вздутием живота, изжогой, тошнотой, отрыжкой воздухом.

Боль в правом подреберье, отдающая в спину

Наряду с вышеперечисленными заболеваниями боль в правом подреберье, отдающая в спину, может быть обусловлена такими заболеваниями как воспаление легких, гепатит или воспаление аппендицита. В некоторых случаях червеобразный отросток расположен прямо под печенью, и тогда боль акцентируется непосредственно в месте его расположения. В данном случае возникновение боли сопровождается отсутствием аппетита, обильным потоотделением, слабостью, упадком сил, незначительным повышением температуры тела, тошнотой и рвотой. Если анализы подтверждают подозрения на аппендицит, пациент подлежит немедленной госпитализации.

Нарушение работы поджелудочной железы в большинстве случаев является причиной возникновения болей в левом подреберье, но в исключительных случаях может распространяться и на правую сторону.

Так как боль в правом подреберье может быть спровоцирована целым рядом заболеваний и других функциональных нарушений организма, не следует заниматься самолечением. При появлении характерных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью!

Использованные источники: vsehvylechim.ru

Возможные причины боли в левом подреберье, возникающей при вдохе

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Это заболевание сегодня встречается очень часто. Особенно подвержены ему люди, имеющие сидячую работу. При этой патологии сдавливаются нервные окончания, отходящие от позвоночника, что и вызывает боль под левым ребром. Зачастую она отдает в спину, ягодицу и даже бедро, может носить опоясывающий характер, сопровождаться онемением и пощипыванием.

На то, что причиной болей является именно остеохондроз, может указывать также снижение подвижности грудного отдела. «Прострелы» возникают не только при вдохе, но и при движениях, резких поворотах туловища. В большинстве случаев настигают человека после долгого нахождения в неудобной позе. Часто они случаются во время сна.

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия — еще один очень распространенный фактор, провоцирующий боль под ребрами слева. Последняя очень похожа на сердечную, что способно вызвать настоящую панику. Причинами ее могут стать:

  • остеохондроз;
  • неудачный поворот туловища;
  • переохлаждение;
  • сквозняк;
  • простуда;
  • увеличенная матка (при беременности).

Приступ межреберной невралгии часто сопровождается онемением верхних конечностей, подергиванием мышц, активизацией потоотделения, побледнением кожных покровов. Боль усиливается не только при дыхании, но и при кашле, чихании, зевании, поворотах туловища, может длиться от нескольких часов до пары суток. Нередко человек все это время вынужден оставаться обездвиженным, поскольку каждое шевеление приносит ему мучения.

Травма ребер

Боль слева под ребрами при травме (переломах) последних очень сильная и острая. Она вызывается нарушением целостности костной или хрящевой ткани. Повреждено может быть одно или сразу несколько ребер.

Если осложнения отсутствуют, серьезного лечения не понадобится. Сломанные рёбра заживут спустя несколько недель, и боль пройдет. Но обращаться к специалисту при травме следует обязательно, поскольку возможно повреждение легких или селезенки.

Сердечные заболевания

Боли в левом подреберье вполне могут быть вызваны и сердечными заболеваниями, такими как ишемия, стенокардия, кардиомиопатия и другие. Самое серьезное из них – инфаркт миокарда. Болью в этом случае сопровождается и само развитие патологии, и состояние, ему предшествующее.

Сопутствующие признаки, указывающие именно на инфаркт:

  • одышка;
  • озноб;
  • холодный липкий пот;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • резкое побледнение лица (вплоть до синюшности) и его одутловатость;
  • онемение рук.

Боль слева может отдавать в лопатку, плечо, шею. Она острая, жгучая (а не ноющая, как, например, при колите), сопровождается тяжестью за грудиной. При наличии таких симптомов следует немедленно вызывать скорую помощь, поскольку речь идет об угрожающем жизни состоянии.

Опоясывающий лишай

Это заболевание может давать о себе знать болью как в левом, так и в правом подреберье. Оно провоцирует поражение нервных окончаний, что и вызывает такой симптом. Боль поначалу ноющая, а затем – острая. Она является одним из первых признаков лишая. Характерные высыпания обнаруживаются гораздо позже.

Сухой плеврит

Иногда боль сбоку вверху свидетельствует об одном из заболеваний легких – сухом плеврите. Неприятные ощущения в таком случае появляются и спереди, и сзади. Они сопровождаются навязчивым кашлем, цианозом пальцев верхних конечностей и лица, учащенным дыханием.

Боль усиливается при вдохе. Особенно же она обостряется при поворотах тела. Человек старается принять позу, при которой корпус наклонен в пораженную сторону. Это приносит ему облегчение.

Рак легкого

При раке левого легкого, когда опухоль прорастает в плевру, появляются болевые ощущения в груди. Возникают они, как правило, на поздней стадии. Боль отдает в шею, руку и живот. Бывает острой, колющей. Часто носит опоясывающий характер.

Такой симптом сопровождается другими, свойственными онкологическому поражению легких:

  • Это в первую очередь кашель.
  • Больной страдает отсутствием аппетита и стремительно теряет вес.

Признаки этой патологии во многом схожи с сухим плевритом. И боль в левом боку при вдохе – один из общих симптомов. Плеврит часто бывает первым и единственным проявлением туберкулеза, возникая на его начальной стадии. Он диагностируется, когда имеют место очаги болезни в легких или лимфатических узлах.

Туберкулезный плеврит бывает гнойным. Сопровождается лихорадкой, повышенным потоотделением, одышкой, ознобами. Человек резко теряет вес.

Аппендицит

Боль в левом подреберье спереди – характерный симптом острого аппендицита. При этой патологии она бывает острой, режущей. Усиливается во время движения. Расходится в стороны, достигая пупка.

Болевые ощущения сопровождаются коликами и метеоризмом. После опорожнения кишечника состояние улучшается, но вскоре приступ повторяется. При подозрении на аппендицит незамедлительно требуется медицинская помощь.

Язва желудка

При прободной язве желудка тоже может болеть под левым ребром спереди. Этому симптому предшествуют признаки, характерные для колита (метеоризм, вздутие). Затем человека настигает боль, она кинжальная, сильная. Иногда терпимая, а иногда способная вызвать потерю сознания, может смещаться несколько вправо.

Зачастую боль возникает после приема пищи. Сопровождается другими симптомами: тошнотой, снижением аппетита, рвотой, отрыжкой с неприятным привкусом. Если возникла режущая, колющая боль, и в анамнезе имеется язва желудка, необходима срочная госпитализация.

Гастрит

Когда периодически болит в левом боку сверху, можно заподозрить гастрит. Дискомфорт при этом ощущается и в животе. Боль не острая – ноющая, иррадирует под лопатку. Возникает, как правило, после еды, а затем стихает. Часто не приносит человеку особого дискомфорта, поэтому многие долго не придают ей значения. А недуг тем временем прогрессирует.

Болевым ощущениям при гастрите сопутствуют периодическая тошнота, изжога, неприятная отрыжка, рвота, проблемы со стулом (запоры или поносы), слабость, бледность кожных покровов. При движениях, поворотах туловища, а также на глубоком вдохе боль в области желудка и выше может усиливаться. Многие проявления похожи на признаки колита, поэтому с этим заболеванием гастрит дифференцируют в первую очередь.

Заболевания поджелудочной

Поджелудочная железа находится в левом боку, и при патологиях этого органа часто возникает боль в подреберье. Это один из самых типичных симптомов панкреатита. Боль носит опоясывающий характер. Она нерезкая, ноющая, часто достаточно сильная. Интенсивность повышается на вдохе. Человеку приходится «складываться» вдвое, чтобы облегчить состояние.

Боль, как правило, возникает после застолья. Особенно обильного и с употреблением горячительных напитков. Ей при воспалении поджелудочной железы сопутствуют тошнота, рвота с примесями желчи, изжога. Моча становится темной, а кал приобретает аномально светлый оттенок. При острых приступах может сильно повышаться температура.

Патологии селезенки

Еще один орган, расположенный слева – селезенка. Она ближе всех находится к поверхности тела, поэтому любые аномальные процессы, происходящие в ней, сразу же дают о себе знать. Нарушения работы селезенки часто имеют место после инфекционных заболеваний или во время них, поскольку этот орган отвечает за фильтрацию крови от погибших эритроцитов. Он сильно увеличивается в размерах, борясь с вирусом, чем и объясняется дискомфорт.

Иногда селезенка повреждается ребрами в результате травмы. Происходит ее разрыв. В таких случаях боль появляется не только при вздохе или движении, но и сама по себе. Она бывает очень сильной, трудно терпимой, отдает в спину.

Патологии селезенки часто сопровождаются повышением температуры тела, воспалением регионарных лимфатических узлов, головными болями, увеличением печени. При разрыве органа имеет место посинение кожи в районе пупка. Если присутствуют такие симптомы, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Что делать при появлении такой боли

Когда у человека в левом подреберье появляется боль при вдохе, рекомендуется не тянуть время и обратиться в медучреждение, чтобы установить ее правильную причину. Диагностикой подобного состояния занимаются следующие врачи:

  • эндокринолог;
  • кардиолог;
  • гастроэнтеролог;
  • гинеколог;
  • хирург.

Самолечением заниматься категорически запрещено, потому что оно ухудшит общее состояние и спровоцирует появление разнообразных осложнений. Необходимо знать, когда обращаться в медицинское учреждение. Существуют ситуации, когда игнорировать боль нельзя. Скорую помощь нужно вызвать в таких случаях:

  • ноющая боль, которая продолжается на протяжении часа;
  • тупая боль, которая сопровождается кашлем и рвотой (часто с кровью);
  • колющая боль, не проходящая более получаса и усиливающаяся;
  • внезапно возникшая острая боль.

Итак, мы рассмотрели самые распространенные ситуации, при которых возникает боль в левом подреберье при глубоком вдохе. Она также может проявляться при движениях, кашле, чихании и даже в состоянии покоя. В большинстве случаев причиной возникновения болевых ощущений становятся серьезные дисфункции жизненно важных органов: сердца, желудка, легких, поджелудочной, селезенки.

А иногда речь идет о критических состояниях, когда помощь человеку нужна срочно. Поэтому, если болит в груди слева, терпеть и ждать, что само собой пройдет, нельзя. Нужно как можно быстрее обращаться к доктору, устанавливать причину и устранять ее, пока не появились нежелательные осложнения и последствия.

Использованные источники: gastromedic.ru

Отдающая в спину боль в правом или левом подреберье

Почему возникает боль под ребрами, отдающая в спину? Такое проявление может говорить о чем угодно, самостоятельно выявить причину никак не получится. Болевым синдромом могут сопровождаться как мелкие травмы в этой области, так и опасные заболевания (иногда даже опухоли). Если боль возникает лишь при нагрузках или резких движениях – велика вероятность радикулита.

Причины

Если болит спина в области ребер сзади, такие проявления нельзя игнорировать. Многие крайне опасные заболевания могут сопровождаться таким симптомом. Точно определить, что вызывает боль, можно лишь после специальных обследований. Боль в спине под ребрами может быть и не такой существенной, но лучше лишний раз удостовериться в своем здоровье, чем лечить опасное заболевание на пике его прогрессирования.

Травмы реберной области

Боли под ребрами могут быть результатом повреждений костей в этой области. Ушибы или трещины в ребрах сопровождаются ноющей болью, создавая дискомфорт. Более серьезные нарушения – переломы ребер. При переломе очень сильно болят ребра и все межреберное пространство, затрудняется движение и дыхание, может болеть и задний участок (спина). Еще одна опасность переломов – возможное повреждение легких или внутренних органов. При таких повреждениях может возникать сильный кашель с кровью, посинение кожи, сильная боль под ребрами со спины.

Межреберная невралгия

Отдающая в спину боль в правом подреберье или в левом подреберье, или с обеих сторон может быть симптомом межреберной невралгии. При защемлениях нервов в области грудины появляется острая боль, усиливающаяся при резких поворотах корпуса или даже чихании. Заболевание может возникнуть на фоне растяжения близлежащих мышц или небольших травм. Кроме боли в грудине могут возникать болезненные ощущения в грудном отделе на спине. Опасности не несет, но вызывает крайне неприятные ощущения.

Заболевания легких

Боли в правом подреберье, отдающие в спину, могут быть признаком пневмонии. При этом у больного наблюдается повышение температуры тела и область возле носа становится слегка синей. При плеврите боль под ребрами в спине возникает с обеих сторон. Может сопровождаться удушьями, резкими усилениями боли при движениях.

Остеохондроз и грыжи

Всем известный остеохондроз грудного отдела может быть причиной того, что болит спина под ребрами. В зависимости от стадии запущенности заболевания, боль может изменять свой характер. При любой форме остеохондроза боль присутствует практически постоянно, усиливаясь при резких движениях и повышенной нагрузке на позвоночник. При появлении межпозвоночных грыж, может не только возникать боль в подреберье, но также отдавать в верхние конечности. При остеопорозе, возникающем на фоне дефицита кальция, также присутствует болевой синдром. Это связано с микротрещинами в костях, при которых происходит повреждение нервов.

Заболевания органов пищеварения

Боли в подреберье могут быть связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной. Вот некоторые примеры:

  • Панкреатит. Возникает боль слева под ребрами сзади со спины. Обострения могут возникать от приема жирной пищи. Часто возникает опоясывающая боль под ребрами, не прекращающаяся даже в удобном положении тела.
  • Болезни селезенки. При любом заболевании селезенки, она опухает и возникает боль в левом подреберье отдающая в спину.
  • Холецистит (в любых формах). При таком заболевании боль в левом подреберье отдает в спину. Кроме боли наблюдается резкая потеря аппетита, человека тошнит, возникают рвотные позывы. Отмечаются частые повышения температуры тела.
  • Болезни печени. При гепатите, циррозе печени и др. наблюдается боль справа под ребрами . Нарушается процесс кровообращения.
  • Язва. Образуются трещины в стенках желудка или двенадцатиперстной кишки. Может возникать боль в спине, слева под ребрами. Почти постоянно наблюдается тошнота.
  • Повреждения органов пищеварения. При механических повреждениях брюшной полости могут возникать разрывы или ушибы внутренних органов. Боли в спине под ребрами часто сопровождают такие нарушения. Может резко изменяться давление.
  • Колики. Заболевания почек нередко вызывают боль в левом подреберье сзади, в некоторых случаях затрагивающую правое подреберье. Локализация часто меняется. Боль может иррадиировать из межреберного пространства в конечности, может заболеть поясница.
  • Гастрит. Болевые ощущения могут возникать с двух сторон в подреберье, могут локализироваться: боль в спине слева под ребрами или справа под ребрами сзади. Сопровождается тошнотой и нарушениями пищеварения.

Онкологические заболевания

Если болит справа под ребрами или же возникают боли в левом подреберье, есть какая – то вероятность онкологических заболеваний.

При раке желудка или раке поджелудочной могут возникать как боли в левом подреберье, так и боль под правым ребром. Это страшный диагноз, но на ранней стадии вероятность излечивания заметно повышается. Именно поэтому необходимо не затягивать с обследованиями и при первых же болях сзади под ребрами пройти диагностику. Для выявления злокачественных опухолей проводится биопсия.

Сопутствующие симптомы

Боли справа под ребрами, боли под левым ребром – лишь одно из проявлений какого – либо заболевания. Для какой — то минимальной помощи врачу в постановке диагноза и собственной осведомленности, необходимо знать другие характерные симптомы наиболее опасных заболеваний.

Рак желудка или поджелудочной

Боли в подреберье сзади при онкологических заболеваниях характеризуются очень яркой выраженностью. Они не зависят от положения тела человека или режима питания. Может наблюдаться желтуха. У больных снижается вес тела, пропадает аппетит.

Болезни селезенки

Кроме такого проявления, как боль под ребрами слева, у человека часто повышается температура тела, его лихорадит. Появляются приступы тошноты и даже рвоты. Когда человек совершает какие – либо движения, болевой синдром обостряется. При болезнях селезенки нередко появляются дерматологические заболевания, вызывающие зуд.

Панкреатит

Тяжелая патология пищеварительной системы, при которой отмечается боль под правым ребром, иногда под левым ребром. Боли сопровождаются очень частой тошнотой, плохим аппетитом, снижением массы тела. Понос – еще один признак панкреатита. Пища не переваривается полностью и в унитазе иногда видны ее кусочки.

При наличии язвы у человека появляется сильная изжога, отрыжка, быстрее приходит чувство насыщения. Боль зависит от места расположения патологии. Если в правой части желудка или двенадцатиперстной кишки – возникает боль с правой стороны спины. Пищеварительные процессы нарушаются, больного часто беспокоят поносы и запоры.

Самодиагностика

Чтобы помочь лечащему врачу как можно быстрее определить причину боли, необходимо провести самодиагностику. Человек лучше понимает, что именно у него болит и может проследить за ощущениями и максимально точно их описать. В такое описание входят:

  • Определение участков тела, в которых болевой синдром наиболее ярко выражен;
  • Оценивание того, отдает ли боль в какую то часть тела или является строго локализированной;
  • Наиболее точная характеристика параметров боли;
  • Определение поведения боли при разных обстоятельствах (положение тела, питание, образ жизни);
  • Определение домашних методов снижения боли;
  • Определение симптомов, сопровождающих боль ( температура и т.д.)

Лечение

Единственным правильным решением при болях в правом подреберье, в левом или вообще в межреберном пространстве – обращение к врачу. Самолечение может не дать никакого терапевтического эффекта или даже навредить человеку. Сначала необходимо обратиться к участковому терапевту. Он проведет свое небольшое обследование, даст направление к более узкому специалисту, который дает направления на аппаратную диагностику. Больному нужно пройти: КТ, МРТ, рентген, биопсия и др. После этого проводится выявление самого заболевания, вызывающего болевой синдром и его лечение.

Медикаментозное

Первым шагом в лечение пациента является улучшение качества жизни с помощью снижения болевого синдрома или его устранение. Для этого используются препараты различных форм выпуска: таблетки, мази, инъекции и др.

Предварительно врач назначает 2 группы препаратов:

  • Анальгетики. Ярким примером часто назначаемых препаратов является Апизартрон. Выпускается в форме мази. При боли в ребрах оказывает разогрев нужного участка тела.
  • Противовоспалительные средства. Можно выделить такой препарат, как Кетопрофен. Выпускается в форме мази. Используется для снятия воспаления и раздражения, когда болят ребра.

Существует достаточно много разных болеутоляющих препаратов, которые употребляются лишь по рецепту врача.

Народные методы

Кроме медикаментозного, применяется также лечение народными средствами. Ярким примером станет отвар шиповника: плоды шиповника необходимо измельчить и залить кипящей водой; период настаивания – 5 минут. Употребление – по 3 раза в день.

Еще одно средство – настой из меда и корицы. Смешивание происходит примерно в такой пропорции: 1 стакан меда на 1 столовую ложку корицы (измельченной). Употребление – по 3 раза в день. Такое средство отлично поможет справиться с болями.

Некоторые используют отвар на основе картофеля. Для этого необходимо взять несколько плодов , помыть и сложить в кастрюлю с водой. Варят картофель вместе с кожурой, отвар употребляется трижды в день по 2 столовых ложки.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Как делать уколы при болях в спине и пояснице?

Как правильно носить корсет для позвоночника

Использованные источники: pozvonochnik.guru

Похожие статьи