Сроки лечения от туберкулезного плеврита

Все о туберкулезном плеврите

Острым хроническим или рецидивирующим туберкулезным воспалением плевры, которое возникает при осложнении одной из форм туберкулеза принято называть туберкулезный плеврит. Как правило, туберкулезный плеврит можно наблюдать при воспалении легких. В редких случаях он может быть образован как клиническая форма, которая образовалась сама по себе, тем самым, органы могут быть не поражены туберкулезом и быть первичным проявлением инфекции туберкулеза в организме человека.

Причины возникновения туберкулезного плеврита

Пути возникновения туберкулеза плевры могут быть самыми разными:

По своей сути, туберкулезный плеврит может быть единственным источником проявления заболевания или же совмещать свое присутствие с другими формами туберкулеза.

Лимфогенная или гематогенная инфекция на листках плевры протекает с возникновением множества высыпаний в виде бугорков, а в полости плевры образуется серозно-фибринозный экссудат. В случае, если происходит прогрессирование процесса и распадаются туберкулезные гранулф выпоты, то процесс становится геморрагическим. Если происходит инволюция процесса, то выпот начинает рассасываться, листки плевры становятся более толстыми, а полость целиком или частично облитерируется.

Субплевральная локализация инфицированного легкого туберкулезом подразумевает под собой контактный способ развития туберкулеза и, как правило, распространение его происходит на листки плевры. Большая часть больных ограничивается воспалительной реакцией местного назначения при воспалении плевры. На плевре висцерального вида возникают высыпания в виде бугорков, фибринозных наложений, грануляционных тканей, а также в полости плевры может появиться выпота. Если фибрины и грануляции организуются, то происходит сращение между висцеральными листками и плевры париетального характера.

Существует еще один вариант развития контактного пути туберкулеза плевры. Он подразумевает под собой прямое поступление инфекции в полость плевры из зараженного легкого. Такое может произойти, если происходит распад казеозных масс, которые расположены субплеврально, в полость плевры. В результате образуются отверстия, через которые просачиваются казеозные массы, состав каверны и иногда воздух. В полости плевры происходит инфицирование микробактериями и возникает частичный или полный спад легкого, в результате которого происходит развитие острой туберкулезной эмпиемы. Она и приводит к возникновению в организме туберкулезного плеврита.

Симптомы туберкулезного плеврита

Одним из главных симптомов туберкулезного плеврита являются резкие боли в области грудной клетки, которые усиливаются при глубоких вдохах, разговоре или при кашле, помимо этого, появляется одышка, легкое недомогание, постоянный кашель, слабость в организме, повышается температура.

Если туберкулезный плеврит сухого вида, то помимо вышеперечисленной симптоматики возникает шум трения в области плевры. Этот шум можно определить прослушиванием фонендоскопом. Если болезнь не осложнена, то полное выздоровление наступает в течение 7-10 дней.

Если болезнь протекает с осложнением, то к симптомам добавляется повышение температуры до максимального значения, снижается апатит, происходит смена цвета кожного покрова, он становится желтоватого цвета, происходит нарастание интоксикации и добавляется неприятный запах в полости рта. При таком стечении обстоятельств лечение и реабилитация могут занять значительное время.

Диагностика туберкулёзного плеврита

Для того, чтобы определить характер протекания туберкулезного плеврита, одним из важных факторов является полное изучение выпота плевры. Как правило, цвет серозного выпота при туберкулезе обычно желтоватого оттенка и прозрачный, удельный вес его составляет от 1015 до 1025, а содержание белка 3-6%. Если фаза экссудации острая, то появляется малое количество эозинофилов, а также происходит обильное насыщение клетками мезотелия и эритроцитами.

Наличие холестериновых плевритов, у которых цвет выпотов колеблется от зеленого до коричневого оттенка и повышенное количество холестерина обуславливается присутствием в организме инфекции туберкулеза. Образование таких выпотов может обуславливаться только длительным течением серозного плеврита, длительность болезни составляет порядка 20 лет. В таком случае клеточные элементы с большим содержанием холестерина распадаются.

Дифференциальное диагностирование должно проводится по отношении к:

  1. плевритам при неспецифической пневмонии;
  2. плевритам при коллагенозах;
  3. плевритам опухолевого направления;
  4. начального рака плевры.

В современной медицине в последнее время очень пользуется спросом метод исследовании биопсии париетальной плевры при помощи иглы, а сам метод называется плевроскопия.

Лечение туберкулезного плеврита

В независимости от формы туберкулезного плеврита лечение должно быть комплексного характера. Первым делом усилия должны быть направлены на устранение главного процесса воспаления, который послужил стартовой точкой для проявления этого заболевания. Основным методом лечения туберкулезного плеврита является антибактериальная терапия. При остром заболевании больной должен соблюдать условия постельного режима, должен хорошо питаться. Вся принимаемая пища должна содержать минимальное количество углеводов, они должны быть ограничены, а также она должна содержать в себе повышенное количество белков, жиров и витаминов, в особенности витамина С.

При туберкулезном плеврите лечение принято проводить в нескольких направлениях:

  • внедрение обезболивающих препаратов;
  • действия, направленные на ускорение эффекта рассасывания выпота;
  • необходимость предупреждения осложнений.

Врач назначает пациенту различные анальгетики, препараты, предотвращающие воспалительные действия, антибиотики, лекарственные препараты, которые помогают бороться с кашлем и аллергическими реакциями. Туберкулезный плеврит должен лечиться при помощи специфической терапии препаратами, действие которых направлено на предотвращения воспалительного эффекта. Если туберкулезные плевриты возникли в результате опухоли легкого или при опухоли лимфатических узлов внутри груди, то лечение должно проводиться в условиях химиотерапии.

Если плевральная полость заполнена большим количеством жидкости, то в таком случае назначается процедура проведения пункции. Ее цель направлена на отсасывание ненужного содержимого полости плевры и для ввода лекарственных препаратов во внутрь полости.

Лечение становится более эффективным, если применять кортикостероидные гормоны, особенно это необходимо в начальной стадии развития болезни. Длительность приема этих гормонов должна составлять 3-4 недели. Во время рассасывания плеврита врач назначает лечение при помощи электрофореза с содержанием кальция и гимнатику для дыхания. В реабилитационный период врачом назначается гимнастика дыхательных путей, лечение физиотерапевтического характера и общеукрепляющая иммунная терапия.

Использованные источники: www.skalpil.ru

Симптомы и лечение туберкулезного плеврита

Туберкулезный плеврит возникает вследствие попадания в легкие микобактерий туберкулеза (туберкулезной палочки). Заболевание может проявляться в различных формах. Это зависит от иммунного статуса организма, свойств бактерии, путей размножения инфекции и прочих факторов.

Что представляет собой туберкулезный плеврит

Туберкулезный плеврит бывает первичным и вторичным. Первичным можно заразиться в детском возрасте. У таких больных имеется склонность к тяжелым аллергическим реакциям, параспецифическим изменениям, поражению лимфатических узлов, плевры (оболочек легких) и других органов.

Для того чтобы понять природу заболевания легких, нужно знать строение органа. По форме легкие напоминают 2 лепестка, плотно прилегающих друг к другу, образующих внутри себя пространство (полость). В ней образуется отрицательное давление, поддерживающее легкие. Эти лепестки называются плеврой, покрывающей легкие.

Во время дыхания благодаря плевре происходит сужение и расширение легких. В полость плевры постоянно выделяется небольшое количество особой жидкости, которая смазывает ее поверхность. Поскольку в легких постоянно происходит газообмен, то это нужно, чтобы защитить оболочку от пересыхания.

При заболеваниях легких в полости плевральных лепестков может происходить накапливание жидкости, которая своим давлением на легкое будет образовывать в данной области спайки. Жидкость может быть серозная или гнойная. Это зависит от характера болезни.

Симптомы туберкулезного плеврита

Туберкулезный плеврит проявляется воспалением плевры, которая может иметь сухой и экссудативный характер. Сухой туберкулез плевры сопровождается воспалительным процессом, который локализуется на отдельных участках плевры. На их поверхности происходит отложение фибрина (свернувшегося белка). Такой тип плеврита носит название сухого фибринозного.

Симптомы туберкулезного плеврита следующие:

  • общее недомогание и слабость;
  • кашель;
  • одышка;
  • колющая боль в боку;
  • повышение температуры тела.

Температура может быть невысокой, но держаться в течение нескольких недель. Нередко заболевшие люди связывают подобное состояние с простудой или ОРЗ.

Экссудативный туберкулез (его еще называют выпотным) очень распространен среди других форм туберкулеза. Общая слабость в организме сопровождается болями в груди, кашлем и температурой +37…+38ºС. По мере увеличения количества экссудата состояние больного ухудшается, усиливаются грудные боли и одышка.

Экссудативный туберкулез легких проходит в 3 этапа: накопление биологической жидкости, стабилизация или стихание симптомов болезни и резорбция (рассасывания жидкости).

  1. Осумковатый плеврит образуется в нижних отделах легких. Болезнь может длиться годами. У больного воспалены легкие, ему тяжело дышать, постоянно повышается артериальное давление. Осложнениями могут быть свищи и эмпиема.
  2. Выпотной плеврит сопровождается болями в боку, затруднением дыхания, болями в грудной клетке. При прослушивании издается звук трения плевры. Может накапливаться большое количество жидкости (по несколько литров).
  3. Фибринозный плеврит протекает без скопления жидкой массы, сопровождается болями и шумом в легких.
  4. Пиопневмоторакс — скопление гноя и лишнего воздуха в плевре. Наличие бактерий намного осложняет течение болезни. Данная форма плеврита самая тяжелая из-за наличия в плевре стрептококков и стафилококков.

При подозрении на туберкулез обращаются к врачу-фтизиатру. Для диагностирования болезни и чтобы дифференцировать ее от других заболеваний, используются физические данные пациента, метод аускультации (прослушивания легких), данные рентгенографии и лабораторных анализов.

Повышенное количество эозинофилов в крови (эозинофилия), указывает на аллергическое происхождение плеврита. Для подтверждения диагноза может быть проведена плевральная пункция с целью получения серозной жидкости из легкого. Если возникнет надобность визуального осмотра состояния плевры и легкого, то будет использован метод видеоторакоскопии.

Осмотр совершается при помощи эндоскопа путем прокалывания стенки грудной клетки. Одновременно может быть совершен забор экссудата для анализа. При проведении торакоскопии может быть выявлена гиперемия (переполненность кровью) слоев плевры.

Если на рентгенографии легких будут видны наслоения плевральных листков, то по этим признакам диагностируют фибринозный плеврит. Причем при прослушивании пораженной стороны будет слышно трение плевры и изменение перкуторного звука. Это низкое по тональности звучание пустого пространства, которое имеет своеобразную продолжительность. Изменение данного звучания указывает на патологические явления в легких. Жидкого экссудата при фибринозном плеврите или не бывает, или он обнаруживается в небольшом количестве.

При экссудативном плеврите легких физический осмотр показывает сглаженность межреберных промежутков, а при прослушивании — притупление перкуторного звука. В показателях крови будут значительно повышены лейкоциты и скорость СОЭ. Снимки рентгенографии и ультразвуковое исследование покажут количество содержащейся жидкости в полости плевры. При подозрении на гнойное содержимое в жидкости проводится пункция плевры.

В сомнительных ситуациях для сравнения с иными формами воспаления легких, которые не носят туберкулезного характера, проводят:

  • компьютерную томографию;
  • торакоскопию;
  • пробу Манту;
  • биопсию плевры.

Лечение заболевания

Если у пациента диагностирован туберкулезный плеврит, лечение назначает врач-фтизиатр.
Больной туберкулезным плевритом легких заразен и представляет опасность для окружающих. Болезнь передается воздушно-капельным путем. Лечение проводится в стационаре. Заболевшему в период экссудации назначается постельный режим. Особое внимание уделяется питанию, в котором ограничивают поступление соли и жидкости в организм. Большее предпочтение отдается белковой пище и витаминам.

Клинический туберкулезный плеврит лечится не меньше 9 месяцев несколькими препаратами:

  • Стрептомицином;
  • Изомиазидом;
  • Пиразинамидом;
  • Рифампицином;
  • Этамбутолом.

При сильно выраженном выпоте назначаются гормональные препараты (Преднизолон), чтобы остановить дальнейшее скопление жидкости.

Если подобный метод лечения не проявит эффективности, то будет проведена повторная пункция для введения лекарственного препарата непосредственно в полость плевры. Полного заживления пораженных листков плевры можно добиться дренированием плевральной полости. В период рассасывания экссудата применяются нестероидные противовоспалительные препараты, дыхательная гимнастика и физиотерапия.

При образовании плеврального свища проводится операция, которая предполагает его закрытие хирургическим путем. При нагноении плевры может понадобиться пластическая операция с удалением пораженной части.

Если лечение туберкулеза начать своевременно, то можно полноценно побороть болезнь. К мерам профилактики относятся: проведение диагностики среди детей, противотуберкулезной вакцинации, профилактической рентгенографии и исключение контакта с заболевшими людьми.

При туберкулезном плеврите дифференциальная диагностика помогает врачу правильно поставить диагноз. После осмотра больного врачом внимательно изучается история болезни, так как заболевание могло проявить себя ранее на фоне других болезней.

Больной обычно обращается с жалобой на боль в грудной клетке. При попытке сделать глубокий вдох или покаше также появляется боль. Наблюдается общая слабость и недомогание, которые могут сопровождаться повышением температуры. Со стороны сердечной деятельности появляется одышка. Больной жалуется на то, что ему трудно лежать на боку. В голосе может появиться легкое дрожание.

Противотуберкулезная помощь больным

В нашей стране существует служба противотуберкулезной помощи. Диспансеры стали появляться еще в 1918 году, и в настоящее время нет таких городов и районов, где бы они не существовали. Современное оборудование, которым оснащены данные учреждения, позволяет обследовать больного и поставить диагноз на самом раннем этапе, обеспечив полноценное лечение без рецидивов.

Любой человек, хоть раз перенесший туберкулез, попадает в базу данных диспансера и находится под постоянным контролем врачей.

Противотуберкулезные диспансеры являются отдельными медицинскими учреждениями, оказывающими специальную медицинскую помощь нуждающимся больным. Они имеют свои лаборатории, кабинеты флюорографии, бронхологическое и бактериологическое отделения, где проводится обследование больных и назначается лечение.

Отзывы людей, переболевших туберкулезным плевритом, свидетельствуют, что после выздоровления очень важно поддерживать организм. Любая легкая простуда может вновь вызвать осложнения. Нужно стараться избегать приема холодных напитков, нельзя посещать сауны. Курить больным запрещается.

Болезнь лечится не за один день, и, кроме проведения лекарственной терапии, важно поддерживать свой организм питанием, специальной лечебной физкультурой и санаторно-курортным лечением в специализированных учреждениях, предназначенных для больных туберкулезом.

Использованные источники: tuberkulez.pro

Туберкулезный плеврит: симптомы, диагностика и лечение

Этиология

Чаще всего туберкулезный плеврит обнаруживается у детей или взрослых в возрасте до 40 лет. Воспалению подвержены люди, длительное время пребывающие в закрытых помещениях. Процесс начинает развиваться при условии обсеменения оболочки легких. Заражение происходит несколькими способами:

  • Контактный подразумевает расположение очага непосредственно под висцеральным листком. Результатом инфицирования будет выступать сухая форма
  • Лимфогенный – бактерия проникает в лимфоузлы, затем по протокам устремляется в плевральную область
  • Гематогенный – наиболее редкий, возбудитель попадает в легкие через кровь
  • Смешанный способ, когда происходит прорыв через поверхностный туберкулезный очаг.

Патогенез

Патология может иметь два варианта развития. При первом механизме туберкулезный плеврит выражается в экссудативной форме. Продукты разложения тканей и токсичные вещества, выделяемые микобактериями, оказывают раздражающее воздействие на оболочку легких. При этом на листках обнаруживается микроскопический объем патогенов, но восприимчивость организма к веществам, продуцируемым микрофлорой возбудителя, возрастает многократно. Даже минимальное количество бактерий, попадающих на защитные участки легких, вызывает сильную реакцию. Результатом является чрезмерное выделение экссудата, что затрудняет лечение. Заболевание носит аллергенно-инфекционный характер.

Второй вариант развития объясняется влиянием патогенной флоры с образованием воспалительного процесса. Как следствие, происходит распад тканей и возникновение туберкулезных бугров на легких.

При любом варианте патогенеза туберкулезный плеврит сопровождается отеком оболочки и выделением экссудата с большим содержанием лейкоцитных соединений. По мере прогрессирования на тканях легких появляются рубцы и спайки, которые в медицине называются швартами. Воспалительный процесс способствует разрастанию фиброзной ткани, что приводит к дыхательной недостаточности.

Микобактерии не способны вырабатывать такой экзотоксин, который бы мог стимулировать активность фагоцитов. Возможности возбудителя на этом этапе невелики, поэтому их присутствие в тканях оболочки легких обнаруживается не сразу. Патоген размножается внеклеточно, процесс идет медленно. Продвигаясь по лимфатическому руслу, бактерии задерживаются и начинают свое развитие в участках, где имеется наибольшая активность микроциркуляции.

Клиническая картина

Врачи классифицируют три симптоматические формы патологии:

  • Перифокальный тип заболевания развивается на фоне уже имеющегося воспаления легких. Повышенная температура держится на протяжении 3 недель. Признаки интоксикации: усиленное потоотделение и слабость. Экссудат обнаруживается редко, но при его наличии диагностика упрощается, что ускоряет процесс лечения.
  • Фибринозная форма возникает преимущественно в период обострения инфекционного заболевания. Признаки выражены слабо, в основном, характеризуются болями в области груди. Иногда плевральный туберкулез сопровождается шумом, возникающим от трения листков. Температура субфебрильная, происходит нарушение циркуляции жидкости.
  • Экссудативный тип или туберкулез плевры отличается образованием небольших воспалительных очагов. Если они разрастаются, появляются некрозные полости с отмиранием тканей. Сопровождается ознобом, слабостью, высокой температурой. Пациент жалуется на одышку и болевые ощущения в области груди. При обширных поражениях и коагуляционных пробках экссудат приобретает гнойный характер.
  • Эмипиема легких – наиболее тяжелая форма развития плеврита. Образуется при прорыве очагов. Выражается во внезапном ухудшении самочувствия. Резко повышается температура, внезапный пневмоторакс влечет за собой одышку. Выпот содержит микобактерии и неспецифическую микрофлору. В редких случаях эмпиема бывает холодной, без ярко выраженной клинической картины.
  • Аллергический туберкулезный плеврит протекает остро. Быстро накопившийся обильный экссудат рассасывается в течение 4 недель. Лимфоцитарные серозные выделения могут преобразоваться в эозинофильный тип. Признаки: тахикардия, боль в груди, кашель.
  • Адгезивный туберкулезный плеврит сопровождается утолщением листков, что способствует заращиванию полостей и ограничивает функции вентиляции. В случае несвоевременного лечения он переходит в хроническую форму. При тяжелом течении болезни показана резекция разросшихся тканей.

Диагностика

Так как в ряде случаев подтверждение патологии затруднительно, то и лечение начинается не всегда вовремя. При постановке диагноза пульмонолог основывается на следующих тестах и анализах:

  • Установление факта туберкулезного инфицирования
  • Особенности симптоматики заключаются в вариативности развития. Бывают острые и слабовыраженные проявления
  • Пробы на туберкулин отличаются высокими показателями, за исключением эмпиемы, при которой результаты отрицательные
  • Рентгенограмма показывает изменения в лмфоузлах, начало фиброзного процесса, наличие отеков
  • Биохимический анализ выявляет воспаление при гнойной форме патологии
  • Бронхоскопия дает наиболее достоверные сведения. Указывает на прямые и косвенные проявления, возникновение рубцов, инфильтратов, казеозных зон, гиперплазии
  • При исследованиях экссудата выявляется повышенный уровень белковых соединений, преобладание лимфоцитных элементов. Характерно низкое содержание глюкозы, присутствие микобактерий
  • Серология на объем и активность антител
  • Локализации вне легких – в глазах, костном аппарате почках подтверждают бактериальную природу заболевания
  • Необходимо дифференцировать плевральный туберкулез с бактериальной пневмонией, грибковой инфекцией, онкологическими патологиями, мезотелиомой, коллагенозами.

Лечение

Терапия основана на применении трех – или четырехкомпонентных схемах. Основная цель – полное уничтожение микобактерий. Курс составляет от полугода до 2 лет, в зависимости от тяжести течения и общего состояния пациента, его условий жизни. Лечение проводится в специализированной клинике, подразумевает применение следующих препаратов:

Изониазид

Противотуберкулезное лекарственное средство, гидролизное производное никотиновой кислоты. Показан для терапии всех форм патологии. Обладает высокой бактериальной активностью по отношению к микобактериям, но на других возбудителей инфекции не оказывает воздействия. Хорошо всасывается, достигает максимального содержания спустя два часа после приема. А в течение суток вызывает прекращение размножения патогена и его гибель. Быстро проникает через все барьеры и распространяется по тканям.

Применение внуртриполостное при наличии омертвевших тканей. Также лечение проводится ингаляционным способом, внутривенно и капельно. Дозировка составляет 12 мг/кг 10% раствора в сутки. Побочные реакции выражаются в нарушении функций системы пищеварения, при прекращении лечения негативных эффектов нет. Аналоги: Фтивазид, Метазид, Тубазид.

Рифампицин

Противотуберкулезный антибиотик, активный по отношению к грамположительным возбудителям и проявляющий более слабые свойства при борьбе с грамотрицательными патогенами. В средних дозах оказывает бактериостатическое воздействие, в высоких – бактерицидное. Не имеет перекрестной резистентности с другими препаратами, но патогенные колонии штаммов развивают устойчивость довольно быстро, поэтому средство используют в многокомпонентных комплексах.

Состав противопоказан при беременности, флебитах и инфекционном гепатите, после лечения которого прошло менее месяца. Парентерально капельно назначают от 60 мг один раз в сутки. По показателям пациента переводят на пероральную дозировку – 0, 45 мг в день. При плохой переносимости количество делят на два подхода в 24 часа. Минимальный курс лечения составляет 12 месяцев. Аналоги: Тубацин, Рифамор, Бенемицин.

Этамбутол

Препарат препятствует размножению микобактерий, которые вызывают туберкулезный плеврит. Эффективен при развитии устойчивости возбудителя к другим медикаментам. Средство нарушает метаболизм клеток, что приводит к остановке жизнедеятельности штамма. Максимально концентрируется через 24 часа после приема, причем содержание в легких превышает объем в крови почти в 10 раз.

Действующие вещества проявляют антагонизм в сочетании с этионамидами. Противопоказан при беременности, подагре, катаракте, почечных дисфункциях. Дозировка составляет 40-50 мг, разделенные на два приема в сутки. Выпускается в виде таблеток, других форм нет. Аналогичные медикаменты: Афимоцил, Тибистал, Эбутол.

Хирургические методики

При неэффективности консервативного лечения противотуберкулезными препаратами показано оперативное вмешательство. Резекция проводится посредством следующих процедур:

Декортикация

Принцип операции заключается в том, что после удаления с поверхности легкого плотных спаек появляется способность расправления тканей. При устранении эмпиемы сохраняется функциональность. Процесс сопровождает любую резекцию органа или может выступать в качестве самостоятельной процедуры, но при условии, что поражение затрагивает минимальный объем площади. Летальный исход исключен. Прогноз благоприятен в 98% случаев.

Плеврэктомическая резекция

Методика представляет собой радикальное удаление оболочки с извлечением экссудативного мешка. Для снятия фиброзной ткани осуществляют попутно декортикацию. Отслаивание поврежденной плевры от задних и боковых участков проходит без затруднений. Сложность состоит в рассекании рубцовых зон с прорастанием волокон в мышечный аппарат.

После ликвидации гнойного содержимого легкое расправляется. В полость вводят дренажные трубки, электрокоагулируют мелкие сосуды, герметически стягивают и зашивают рану, накладывают повязку с антисептиком. Аспирация воздуха и геморрагических субстанций происходит до полного восстановления системы.

Торакопластика

Хирургическое вмешательство, показанное при развитии кавернозной формы патологии и возникновении фиброзных участков обширной площади. Суть заключается в том, что путем резекции создается условие для полного спадения пораженного органа и фиксации его в этом состоянии на весь период восстановления. Таким образом, обеспечивается среда с биологическими изменениями, способствующими возобновлению функций структуры ДНК.

Каверны в результате операции капсулируются или рубцуются редко. В большинстве случаев они трансформируются в щелеобразные полости, закрытые эпителиальной мембраной. Целесообразно вмешательство при прорывах, вызывающих кровотечение, остаточных явлениях после эмпиемы. Необходима последующая санация и контроль состояния мокроты, чтобы предотвратить ателектаз.

Профилактика и прогноз

В качестве предупредительных мероприятий врачи рекомендуют ограничить контакты с зараженными людьми, отрегулировать режим питания. Нельзя переохлаждаться, при нарушениях функций дыхательной системы стоит полностью отказаться от вредных привычек. Регулярное проведение флюорографического обследования и медицинский осмотр позволяет выявить заболевание на начальной стадии его развития, что значительно облегчает терапевтические задачи.

Прогноз благоприятный в большинстве случаев. Но при запущенных формах патология чревата осложнениями, самое опасное из которых – образование свищей с последующим клапанным пневмотораксом. Риск летального исхода возрастает при эмпиеме.

Рекомендуется ежегодное пребывание в специализированных профилакториях, где продолжается курс лечения и поддерживающей терапии.

Использованные источники: lekhar.ru

Related Post